我們每個人都體驗(yàn)過羞恥感。我們每個人都忍受著自卑、不完美、無能、缺陷和失敗，以及被別人嘲笑。這些都是我們經(jīng)歷過的最痛苦的情感，我們在自己和別人面前隱藏這些痛苦的情感。因此，直到今天，羞恥很少在精神分析文獻(xiàn)中探討。

我對羞恥的研究興趣起源于幾年前我的一個病人。他是一個與我同齡的男人，忍受著長期的雙相情感障礙。他一直以來沒有實(shí)現(xiàn)他早年的理想，也從沒有達(dá)到過他父母對他的期待。作為兩個音樂家的兒子，從小他就被認(rèn)為可以達(dá)到很高的藝術(shù)高度，但是，他卻在一家公司擔(dān)任中級技師。他結(jié)過婚，但是他的妻子和兩個孩子在他一次躁狂發(fā)作后離開了他。在治療期間，他逐漸的發(fā)現(xiàn)了隱藏在深處的羞恥感、沒有達(dá)到自己（和父母的）目標(biāo)的屈辱感以及由于沒有建立長期且親密的人際關(guān)系而產(chǎn)生的恥辱感。

這種失敗的感覺無處不在，并深刻的反映在自戀的易感性上。然而，由于造成這些情感的原因是深層的痛苦，所以用精神分析的方法找到并研究這些深層的原因是非常困難的。他對我（他的治療師）和他自己隱藏這些羞恥感，躲在嗜眠癥和抑郁癥后面，并用偶爾的躁狂發(fā)作來表達(dá)他的防御的雄偉。后來，這個病人讓我了解了來自羞恥的摧殘、折磨。毫無意外，我發(fā)現(xiàn)他很可愛，而且我很容易地可以確定他的年齡和性情，以及他藝術(shù)的強(qiáng)烈渴望和追求。

病人的羞恥與他們的治療過程相互影響------這是通過我自己對羞恥感成分的理解得出的結(jié)論。這樣我就可以理解羞恥在他生活經(jīng)歷中的重要性。對于這個病人（就我個人而言），羞恥的體驗(yàn)深深的存在于他的自戀易感性和躁郁癥中。（關(guān)于羞恥與自戀和躁郁癥的關(guān)系的深入探討，詳見第11章）

我與這個病人的工作，使我警覺到其他病人身上存在的羞恥感。而且，我的確發(fā)現(xiàn)了在我治療的大多數(shù)病人身上都存在羞恥，無論是神經(jīng)質(zhì)患者還是精神病患者或者人格障礙患者。實(shí)際上，Wurmser（1981）就指出，在精神分析或者治療過程，很難不涉及一些態(tài)度的表現(xiàn)或者羞恥、恥辱、尷尬、羞愧、絕望、屈辱的表現(xiàn)。有些時候，這些羞恥現(xiàn)象是公開的，可以被意識到的，在人類不開心的時候被體驗(yàn)到。但是，有些時候，這些羞恥現(xiàn)象在生活中會被隱藏、掩飾，因?yàn)樗麄兲�痛苦了�?/p>

Levin（1971）認(rèn)為，羞恥之所以經(jīng)常被隱藏并在自己的意識中隱藏這些情感體驗(yàn)，是為了防止在人際關(guān)系中被拒絕、否定。就像內(nèi)疚會導(dǎo)致認(rèn)罪和原諒（Thrane，1979），羞恥會導(dǎo)致隱藏那些由自我接納而引起的恐懼（Morrison，1983）。通過這些書籍，我將會研究這種為了保護(hù)自己不被否定而隱藏的趨勢-----一個社會現(xiàn)象，和為了保護(hù)不被自己厭惡而隱藏的趨勢-----一個內(nèi)部心理現(xiàn)象。

然而，就像這些被觀察到的現(xiàn)象一樣，它們雖然看起來很清晰明白，但是，我卻被來自大多數(shù)臨床醫(yī)生的吃驚難住。在向各種各樣的治療師團(tuán)體討論或者介紹羞恥的時候，我注意到了一個普遍的反應(yīng)：他們承認(rèn)羞恥與他們實(shí)踐（治療過程）的聯(lián)系，但是，他們表明“不知怎地，我從不會那樣思考”或者“它對我來說不是一個重要的影響因素”。我們該怎么解釋這種存在于臨床實(shí)踐中模棱兩可的情形？一種明顯相關(guān)且重要的人類體驗(yàn)，卻經(jīng)常處于心理學(xué)的“從屬地位”。

首先，我們必須考慮為什么這么長時間，在精神分析和精神治療中羞恥都不被關(guān)注。根據(jù)臨床介紹，羞恥是自戀的重要情感體驗(yàn)（Broucek，1982；Kinston，1983；Morrison，1983）。在自戀這本書中，弗洛伊德（1914）介紹了自我理想和自我投注，這兩者我認(rèn)為都是自戀的中心成分。弗洛伊德把自我理想看作是內(nèi)心世界的中介（后來認(rèn)為與超我有關(guān)），它包括價值觀和理想。弗洛伊德對這個概念有很深刻地理解，他可能對羞恥以及在獲得完美的自我理想過程中羞恥與矛盾沖突和失敗的關(guān)系進(jìn)行了很好的研究。

在下一章，我將更詳細(xì)的剖析弗洛伊德關(guān)于羞恥的觀點(diǎn)。但是，在這里我先聲明，在1914年以后的工作中，弗洛伊德放棄了對自我理想和自我投注的本質(zhì)的研究，改為認(rèn)為內(nèi)疚是俄狄甫斯沖突，自我、本我與超我之間的內(nèi)心沖突，希望與防御之間的內(nèi)心沖突的結(jié)果。

Schafer（1960）注意到了這個區(qū)別，他認(rèn)為自我理想是超我的“愛的功能”，而不是超我的“懲罰功能”。懲罰功能主宰著弗洛伊德的沖突動力心理學(xué)，自從弗洛伊德不再研究自戀、自我理想和自我投注之后，他轉(zhuǎn)而研究結(jié)構(gòu)理論進(jìn)化演變中的神經(jīng)癥。Wurmser（1981）提出了相似的觀點(diǎn)。

因此，單一焦慮、俄狄浦斯沖突、壓抑和動力都是精神分析理論的基石，而內(nèi)疚和無名焦慮是內(nèi)心成分沖突的表現(xiàn)。羞恥不是直接被歸納到精神分析沖突理論中的，可能是由于弗洛伊德追求一個詳盡的、全面的自戀。直到最近，自我心理學(xué)的發(fā)展，興趣才重新返回到對自戀和自我的研究上，并出現(xiàn)了關(guān)于羞恥更加開放的理解。

為什么弗洛伊德在他1914年的文章中沒有重點(diǎn)研究自戀和自戀的豐富表現(xiàn)呢？當(dāng)然，關(guān)于這個歷史性轉(zhuǎn)折的第二種猜想活動是非常冒險的。弗洛伊德努力的結(jié)果可能可以非常公正的解釋他的興趣方向。然而，站在一個對羞恥和自戀非常感興趣的人的角度上來看，這個問題依然很有趣，而且一個社會政治的答案暗示了這個問題的答案，弗洛伊德對羞恥興趣的缺少可能是無意識的，但是，精神分析的歷史性演變是一定會發(fā)生的。

本文選自《Shame》翻譯稿