心理咨詢倫理價值觀

倫理價值觀是信念、態(tài)度或好的道德品質(zhì)，在日常生活中可以作為有用的指導(dǎo)。它們是單個的詞或短語，用于表示人類理想的事物 。

有幾種倫理價值觀被指明適用于心理咨詢與治療專業(yè)，包括善行、無傷害、自主、誠信、正直、公正和對人的尊重。

專業(yè)群體的想法通常從對倫理標(biāo)準(zhǔn)的集中關(guān)注變?yōu)樵趥惱順?biāo)準(zhǔn)之外關(guān)注倫理原則和倫理價值觀。和倫理原則及倫理價值觀不同，倫理標(biāo)準(zhǔn)是對實踐的最低期望。它們代表了義務(wù)，并為違反倫理標(biāo)準(zhǔn)所實施的懲罰奠定基礎(chǔ)。

僅有很少幾條咨詢實踐的基本倫理原則，但是倫理價值觀則有好幾個。這些基本的倫理原則包括“提供對倫理敏感的、有效的關(guān)懷”，“尊重和促進來訪者的福扯”，以及“以最符合來訪者利益的方式行事”。

美國心理學(xué)會發(fā)布的《心理學(xué)家的倫理原則和行為守則》中，倫理標(biāo)準(zhǔn)是五條倫理原則。之所以說明這五條倫理原則，其目的是引導(dǎo)和激勵心理學(xué)家朝著專業(yè)的最高倫理理想而努力。這五個規(guī)定是善行和無傷害、誠信和責(zé)任、公正、正直以及對人的尊重。這個列表與Brincat和Wike提出的一系列核心倫理價值觀非常相似。請注意APA 列出的前三條包含了最初由Kitchener等人在1984 年提出的五條倫理價值觀，然后增加了兩條：正直和對人的尊重。APA挑選的價值觀與Brincat和Wike提出的有著極為明顯的相似性。接下來是對心理咨詢與治療七個基本倫理價值觀的描述，并有與每一個倫理價值觀相關(guān)的關(guān)鍵的實踐方面的考慮。

自主：為自己的行動和自我定向負(fù)責(zé)；在不妨礙他人自由的前提下自由選擇。
無傷害：避免、最小化或防止對來訪者施加傷害，無論是否是有意的。
善行：促進他人的益處，為來訪者以及其他共事的人的福扯貢獻(xiàn)力量。
公正：鼓勵公平、公正．對所有個體均一視同仁。
誠信：做出真實的承諾，重視對來訪者及他人的承諾，維持真誠一致的交流。
正直：提倡準(zhǔn)確、誠實、坦率，盡力信守諾言的同時避免輕率和不明確的承諾。
對人的尊重：尊敬尊嚴(yán)、價值、個體差異，以及所有個體的隱私、保密和自我決定的權(quán)利。

自主

自主（autonomy）是自我決定和自我定向的權(quán)利，包括選擇的自由。然而，實現(xiàn)個人選擇的能力要受到其他人自主性的限制。因此，在某些情境中個體的選擇是有限的，如綁架或謀殺，而且在這些情境中否認(rèn)個體的自主性是符合倫理的。若咨詢師和治療師不對來訪者的決定進行不必要的干擾，他們就可以為來訪者創(chuàng)造自主的環(huán)境。同樣，他們可以用坦率、誠實和易于理解的方式向來訪者提供必要的信息，鼓勵和促進自主性，這樣做的基礎(chǔ)是這位來訪者有能力以自主的態(tài)度使用這些信息。與此倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括勝任力、專業(yè)表露、知情同意、隱私權(quán)利，以及保密。

善行

善行（benevolence）主要是一種有益于他人的義務(wù)和責(zé)任。它包括幫助目前的和潛在的來訪者，以及所有人的義務(wù)。它要求咨詢師以助人的精神參與專業(yè)活動，在他們自己的能力范圍內(nèi)工作，為公共的福扯作出貢獻(xiàn)。它也要求咨詢師能夠提供允諾的服務(wù)，來訪者有權(quán)對此有所期望。與此倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括從業(yè)能力、知情同意和雙重關(guān)系。

無傷害

這個詞起源于拉丁文，意思就是“不進行傷害”。無傷害（nonmalificence）經(jīng)常被引用為所有助人行業(yè)最基本的倫理價值，它要求咨詢師和治療師只使用不太可能導(dǎo)致傷害的干預(yù)方法。與此倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括從業(yè)能力、知情同意、雙重關(guān)系和公開聲明。

公正

公正（justice）包括公平和平等，這不僅要考慮治療過程，還要考慮獲得治療以及在治療中獲取其他必要的資源。此外，咨詢師和治療師有義務(wù)確保他們的治療過程，以及他們的機構(gòu)和組織，在提供服務(wù)方面沒有歧視，他們的行為方式也必須減少對他人的歧視。與公正的倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括法定訴訟程序的考慮、進入申訴程序以及辯護問題。

誠信

誠信（fidelity）包括誠實、忠誠，確保信守承諾。因為通常認(rèn)為信任的聯(lián)結(jié)在咨詢關(guān)系中對其效果至關(guān)重要，所以這個原則對于心理咨詢與治療中的個體有特殊含義。由誠信培養(yǎng)出的品質(zhì)而形成的治療要素，很多理論家對此賦予特別的重要性。有些對于誠信的解釋強調(diào)對來訪者做出承諾的特性，以及專業(yè)人員和來訪者之間的社會契約。然而，將這個概念縮小到對法規(guī)的關(guān)注，僅僅承認(rèn)具體的、直接的承諾，從而忽視在關(guān)系的特征中所包含的其他內(nèi)容，這在討論咨詢師和來訪者的關(guān)系方面是有局限的。與此倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括專業(yè)表露、知情同意、保密問題、避免誤解或隱瞞真實情況，以及避免雙重或多重關(guān)系。

正直

正直（integrity）是指在心理咨詢與治療的實踐中提倡準(zhǔn)確、誠實和坦率。它意味著不偷竊、欺騙、弄虛作假、使用托詞和有意的曲解。此外，它意味著盡力信守承諾，并避免輕率和不明確的承諾。進一步說，當(dāng)在某些情境中欺騙有其倫理上的理由，可以將利益最大化而將傷害最小化，此時專業(yè)人員有義務(wù)嚴(yán)肅考慮欺騙的必要性和可能的后果，他們有責(zé)任去糾正任何使用這些方法可能導(dǎo)致的不信任或其他有害影響。與此倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括知情同意、保密問題，以及避免雙重或多重關(guān)系。

對人的尊重

對人的尊重（respect for persons）意味著尊敬所有人的尊嚴(yán)和價值，以及隱私、保密和自我決定的權(quán)利。它包括認(rèn)識到那些由于其自身弱點損害了自主決策的來訪者或是其他人，或許需要特殊的預(yù)防措施來保護他們的權(quán)利。它意味著意識到并且尊重文化、個體和角色的差異，包括基于年齡、性別、性別認(rèn)同、民族和種族、文化、宗教、性取向、殘障、語言和社會經(jīng)濟地位的差異。進而，它意味著盡力減少基于這些因素的偏見所造成的影響，以及無意識地參與和縱容他人的偏見行為所造成的影響。與此倫理價值觀相關(guān)的咨詢實踐因素包括知情同意、保密問題、多元文化敏感性以及靈性敏感性。表2. 3 提供了對這些倫理價值觀的簡短描述。