發(fā)布時間:2011-11-28 瀏覽次數(shù):3734
(轉(zhuǎn)載:人民網(wǎng) 作者:李虎軍)
精神分析學(xué)說在受到熱烈贊揚(yáng)的同時,也受到來自某些著名學(xué)者的嚴(yán)厲批評。譬如英國諾貝爾獎獲得者梅多就認(rèn)為,該學(xué)說是“20世紀(jì)最驚人、最狂妄的智力騙局”。精神分析在中國始終爭議不斷,至今未能成為主流。然而有消息說,精神分析有可能引起國際科學(xué)界的再度重視。
早在20世紀(jì)初,精神分析學(xué)說就流傳到了中國。在弗洛伊德的文獻(xiàn)中,甚至有他給章士釗的復(fù)信。不過,整整一個世紀(jì)過去了,精神分析療法始終沒有在中國盛行開來。
上海市精神衛(wèi)生中心副院長肖澤萍教授對記者說,精神分析在中國能否成為一種主流的心理咨詢方法,取決于很多因素,包括觀念導(dǎo)向、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、治療師隊(duì)伍建設(shè)等。這樣看來,精神分析至今未能在中國盛行的原因,似乎不難理解。
精神分析在中國能否成為主流,爭議不小。精神分析本身,也是爭議不斷。
一位諾貝爾獎得主認(rèn)為,弗洛伊德的精神分析是“20世紀(jì)最驚人、最狂妄的智力騙局”。而精神分析學(xué)說自1896年建立以來,始終不乏批評者。弗洛伊德的學(xué)生,像榮格、阿德勒等人,后來也對精神分析學(xué)說的可靠程度產(chǎn)生懷疑,離開弗洛伊德另創(chuàng)新學(xué)說去了。
直到今天,仍然有人認(rèn)為精神分析不是一門實(shí)證科學(xué)。針對這種指責(zé),北京大學(xué)第六醫(yī)院心理治療科主任唐登華告訴記者,精神分析更大程度上走的是個案路線,但這并不表明它不是科學(xué)!熬穹治鋈匀皇心理咨詢的主要流派,它同時向很多領(lǐng)域滲透,影響深遠(yuǎn)。”他本人在臨床實(shí)踐中,就借鑒了精神分析的一些基本理論,如心理動力性的觀點(diǎn)、心理防御機(jī)制等。
肖澤萍說,今年5月舉行的美國精神病年會,有來自世界各地的18000多名學(xué)者參加,會議的主題是“精神病學(xué)、精神分析學(xué)、神經(jīng)科學(xué)的整合”。在這種重要學(xué)術(shù)會議上,將精神分析學(xué)與精神病學(xué)、神經(jīng)科學(xué)相提并論,還是第一次。這也表明,精神分析引起了科學(xué)界的再度重視。
關(guān)于精神分析在中國的應(yīng)用前景,《上海精神醫(yī)學(xué)》組織了一個專題討論。該雜志稱,作為一種起源于歐洲、較為“古老”的治療手段,精神分析能否像“ 麥當(dāng)勞”一樣在中國盛行,并成為一種主流的心理療法,還存在著不同觀點(diǎn)。
有專家認(rèn)為,精神分析在中國難成氣候。例如,復(fù)旦大學(xué)中山臨床醫(yī)學(xué)院季建林說,精神分析療程長,花費(fèi)高,療效至今沒有得到證實(shí)與肯定,歐美絕大多數(shù)國家已將其排除在普通人群醫(yī)療保險支出范圍之外。另外,精神分析在20世紀(jì)初盛行,20世紀(jì)50年代以來在歐美已逐步不再獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷。因此,將它作為方法介紹、理論學(xué)習(xí)和歷史研究未嘗不可,但如果成為中國心理咨詢的主流,似乎與歷史發(fā)展不相適應(yīng)。
也有專家相信,精神分析療法在中國進(jìn)入臨床實(shí)際應(yīng)用的階段即將到來。針對精神分析費(fèi)時冗長的質(zhì)疑,合肥市精神病醫(yī)院李曉駟說,精神分析在100年的發(fā)展歷程中,具體治療方法在不斷改進(jìn)。在選好適應(yīng)癥的前提下,改良的精神分析療法能夠在3至6個月內(nèi)獲得療效,每周只需會晤1至2次,每次1個小時,病人也不一定要睡在躺椅上。如果考慮到使用藥物治療也同樣需要這樣長的時間,使用某些新藥費(fèi)用甚至更加昂貴等因素,精神分析療法便顯得相對經(jīng)濟(jì)和實(shí)用。
曾在德國弗洛伊德研究所接受精神分析治療培訓(xùn)的肖澤萍說,二戰(zhàn)以后,行為治療、認(rèn)知治療等流派在西方占據(jù)了上風(fēng)。但是,今天人們已經(jīng)意識到,對心靈上的問題、心理上的問題,采用精神分析治療,有些患者可能獲得根本上的治愈,而不像一些心理咨詢方法,只是使癥狀得到緩解。目前,在德國、奧地利等歐洲國家,精神分析導(dǎo)向的心理咨詢和行為認(rèn)知療法,是醫(yī)療保險付費(fèi)的兩大主導(dǎo)心理咨詢方法。
一些專家指出,精神分析應(yīng)當(dāng)與中國的文化特點(diǎn)相結(jié)合,才會在中國的土壤中成長。唐登華舉例說,按照道家的思想,不要刻意強(qiáng)調(diào)消除癥狀,這一點(diǎn)在臨床上很有用,因?yàn)橥ǔT疥P(guān)注癥狀,越擔(dān)心癥狀,反而可能出來更多的癥狀。
肖澤萍認(rèn)為,精神分析是“走入浩瀚、深邃的內(nèi)心世界不多的途徑之一”,我們需要給以足夠重視,需要很好的了解和掌握,而現(xiàn)在無端的指責(zé)多了一些。
轉(zhuǎn)載自2001年7月02日 《南方周末》
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