其實，這“簡單的陪伴”其實一點都不簡單呢。

今天，我們聊聊，好好陪伴。

“好好陪伴就很棒了”

不是一句空話

沒錯，高質(zhì)量的陪伴本身也是咨詢師的一項技能，稱為治療性存在（therapeutic presence）。治療性存在是指咨詢師在咨詢當(dāng)中表現(xiàn)出的一種開放、投入、支持性的狀態(tài)（Bugental，1987）。

羅杰斯認(rèn)為，咨詢師在咨詢中，除了共情理解與積極關(guān)注，更應(yīng)該將這些特質(zhì)整合進(jìn)自我形象中，并以一種清晰而自然的方式呈現(xiàn)出來。這種呈現(xiàn)方式就是治療性存在（Baldwin，2000）。

——在治療性存在的狀態(tài)下，來訪者會感受到咨詢師的理解與關(guān)懷是一種真情流露，而非一種職業(yè)化的反應(yīng)；與自己互動的不是一個“心理專家”的冰冷角色，而是一個溫暖而鮮活的、有血有肉的人。

治療性存在是心理咨詢有效的重要保證。

羅杰斯認(rèn)為，在心理咨詢的四個核心有效因子中，治療性存在是最重要的，是其他三者，即匹配、無條件積極關(guān)注與共情的基礎(chǔ)（Baldwin，2000）。

研究證明，感受到咨詢師的“治療性存在”時，來訪者能夠更加投入咨詢（Geller et al., 2010），癥狀減輕的效果也更好（Hayes & Vinca，2011）。研究者們認(rèn)為，這些積極影響是通過以下幾種途徑產(chǎn)生的（Geller & Porges，2014）：

• 增加來訪者的安全感。咨詢師溫暖的神情與姿態(tài)、和緩的語氣，對來訪者而言是一種安全的信號。在咨詢師的有效陪伴下，來訪者的情緒被容納，痛苦被理解，在這種安全的環(huán)境中能夠卸下防御，將自己深層次的體驗與思考呈現(xiàn)出來，更深入的咨詢工作才能展開。

  
  

• 促進(jìn)咨詢關(guān)系。好的咨詢關(guān)系對咨詢的效果有穩(wěn)定而顯著的影響（倪競，侯志瑾，邵瑾，2011）。來訪者感到咨詢師穩(wěn)定而有支持性的存在，也能夠更加信任咨詢師，促進(jìn)治療同盟的建立。

  
  

• 更好的指引。咨詢師的開放與投入可以使自己更加敏感地覺察到來訪者的狀態(tài)，能夠判斷出來訪者是否準(zhǔn)備好做出一些改變，在最適宜的時機給出合適的反應(yīng)與干預(yù)。

咨詢師不是全知全能的上帝，不能給每個人指出一條明路。

其實，很多時候來訪者也并不需要上帝，只需要在這個不安全的世界里有一個觸手可及的“樹洞”，能夠說出一直沒有機會說的那些心聲，而這就是治愈的開始。

好好陪伴

沒那么簡單

咨詢師不只是一個樹洞，而是一個有著喜怒哀樂的大活人；治療性存在也遠(yuǎn)不止一句“我在這里等你”的承諾，而是一門隱藏在“無為”外表下的精妙“內(nèi)功”。來訪者感受到的陪伴只是冰山一角，更重要的根基，是咨詢師嚴(yán)格的自我修養(yǎng)。

道理雖是如此，同樣是氣定神閑、少言寡語的表現(xiàn)，怎么才能判斷出這是咨詢師“治療性存在”的狀態(tài)，還是反應(yīng)遲鈍甚至在偷懶？

Geller 與Greenberg（2002）通過質(zhì)性訪談總結(jié)出，治療性存在的狀態(tài)下，咨詢師正經(jīng)歷著以下幾幕內(nèi)心戲：

• 投入（immersion）。是否投入，是判斷咨詢師達(dá)到“治療性存在”的第一個標(biāo)準(zhǔn)。咨詢師要投入去體會咨詢的過程，接納咨訪雙方的感受，不做評判與干涉。在與來訪者互動的過程中，咨詢師要騰空自己的經(jīng)歷與知識，放下先驗的假設(shè)、偏見與診斷標(biāo)簽，去體會來訪者真實的、獨一無二的體驗（Clarkson，1997）。

  
  

• 穩(wěn)定可靠（grounding）。咨詢師在深刻體會來訪者的感受的同時，也要保持自我體驗的穩(wěn)定與完整性，而不是輕易被來訪者的情緒帶走，隨波逐流。即使咨詢中會經(jīng)歷強烈的痛苦與情緒波動，咨詢師仍然能保持堅定、充滿希望，而不是自亂陣腳，與來訪者一同墜入痛苦的深淵。

  
  

• 擴(kuò)展（expansion）。咨詢師除了傾聽來訪者的表述之外，對非言語信息的覺察與感知也要保持敏感。要在咨詢中善于獲取來訪者的語音語氣、身體姿勢等傳達(dá)出的信息，并通過及時的回應(yīng)來擴(kuò)展來訪者的視角。

  
  

• 為來訪者著想（being with and for the client）。對來訪者要懷抱一種尊重、欣賞、關(guān)心的態(tài)度。身為咨詢師，為來訪者著想是我們最普遍的初心，但我們也最容易在這里陷入“咨詢師的傲慢”的誤區(qū)——“我這么做是為你好”。咨詢過程中需要時刻考慮的是“來訪者需要怎樣的幫助”，而不是“我認(rèn)為來訪者需要怎樣的幫助”。

理解來訪者，而不是自以為理解來訪者，咨詢師陪伴的高質(zhì)量正是體現(xiàn)于此了。

步履不停

為了更好地陪伴

與來訪者的情感體驗共舞，需要時刻平衡投入與自持、開放與干預(yù)之間的界限，開啟“第三只眼”——這是一件很累人的事情。

Geller與Greenberg（2002）的理論模型認(rèn)為，咨詢師不僅在見來訪者前需要調(diào)整自己進(jìn)入治療性存在的狀態(tài)，更需要畢生致力于個人成長，提高自我覺察，使自己能夠更好地體察自己與他人的感受與需要，成為更好的陪伴者。

這里有一些小tips，可以幫助你更好地調(diào)整自己，更接近治療性存在的狀態(tài)。

咨詢前與咨詢時：

• 轉(zhuǎn)換心情。許多資深的咨詢師提到，在見來訪者之前，可以通過深呼吸或默念一些自我鼓勵的話語將注意力從生活的雜念中轉(zhuǎn)移開來，集中在當(dāng)下，能夠跟隨來訪者的感受（Geller & Greenberg，2002）。

  
  

• 清空。有時當(dāng)來訪者的所講所感特別能夠引起共鳴、喚起自己的一些過往經(jīng)歷與體驗時，要及時覺察到自己的變化，避免受到自身經(jīng)歷的負(fù)面影響。清空不是刻意壓制自己的感受，而是用深呼吸等方式將注意回到來訪者身上。（Geller & Porges，2014）。

生活中：

• 練習(xí)覺察的能力。一些練習(xí)，如一些素質(zhì)拓展訓(xùn)練，藝術(shù)創(chuàng)作活動，正念工作坊與瑜伽、冥想，乃至戶外運動等，都可以提高敏感性與感受力。選擇自己喜愛的方式，堅持下去。

  
  

• 個人成長。想成為一個安全、穩(wěn)定的存在，首先需要讓自己感到安全、有力量。在咨詢室外處理好自己的個人議題，體察并照顧好自己的情緒與感受，就可以在咨詢中盡量少受到個人議題的影響，更好地向來訪者敞開。個人體驗、成長團(tuán)體等都是很好的選擇。找到適合自己的方式，讓自己成長為一個更完整的個體。

對每一個咨詢師而言，好好陪伴來訪者，是一份需要堅守的初心，也是需要畢生修習(xí)的功課。不忘初心，步履不停，這剛好也是對咨詢生涯的寫照了。