懷孕期間的焦慮、抑郁和壓力加劇，會改變胎兒大腦的關(guān)鍵特征，從而降低了嬰兒在18個月時的認(rèn)知發(fā)育。根據(jù)美國兒童國立醫(yī)院發(fā)表在JAMA網(wǎng)絡(luò)公開版上的一項新研究，這些變化還會增加內(nèi)化行為和失調(diào)行為的風(fēng)險。

研究人員對97名孕婦及其嬰兒進(jìn)行了跟蹤調(diào)查。研究結(jié)果進(jìn)一步表明，嬰兒出生后持續(xù)的心理困擾可能會影響親子互動和嬰兒自我調(diào)節(jié)。

Wu Y, Espinosa KM, Barnett SD, et al. Association of Elevated Maternal Psychological Distress, Altered Fetal Brain, and Offspring Cognitive and Social-Emotional Outcomes at 18 Months. JAMA Netw Open.2022;5(4):e229244. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.9244

這是首次闡明子宮內(nèi)胎兒大腦發(fā)育變化和懷孕期間在高水平毒性應(yīng)激中暴露對胎兒的長期認(rèn)知發(fā)育后果之間的重要聯(lián)系的研究。

研究人員觀察到了子宮內(nèi)胎兒腦溝深度和左側(cè)海馬體的變化，這可以解釋出生后出現(xiàn)的神經(jīng)發(fā)育問題。一旦他們成長為蹣跚學(xué)步的孩子，這些孩子可能會持續(xù)經(jīng)歷社會情緒問題，即，難以與他人建立積極的關(guān)系，包括他們的母親。為了進(jìn)一步證實這一點，未來的研究需要更大的樣本量，以反映更多的地區(qū)和人口。

該研究的資深作者、兒童國家大腦發(fā)育研究所所長、主任、博士Catherine Limperopoulos說：“臨床醫(yī)生通過識別心理困擾程度較高的孕婦，可以鑒別出那些有后期神經(jīng)發(fā)育障礙風(fēng)險的嬰兒，并可能通過早期有針對性的干預(yù)措施中獲益�！�

無論其社會經(jīng)濟(jì)地位如何，大約每四名孕婦中就有一名患有壓力相關(guān)癥狀，這是最常見的妊娠并發(fā)癥。胎兒大腦發(fā)育改變、產(chǎn)前母親心理痛苦和長期神經(jīng)發(fā)育結(jié)果之間的關(guān)系尚不清楚。

所有懷孕的參與者都是健康的，大多數(shù)都受過一定程度的教育，并且都有工作。為了量化產(chǎn)前母親的壓力、焦慮和抑郁，研究人員使用了經(jīng)過驗證的自陳報告問卷。

胎兒腦體積和皮質(zhì)折疊是通過核磁共振掃描獲得的三維重建圖像來測量的。用質(zhì)子磁共振波譜定量胎兒腦肌酸和膽堿。使用經(jīng)過驗證的量表和評估對18個月大的兒童神經(jīng)發(fā)育進(jìn)行測量。

這項研究建立在Limperopoulos領(lǐng)導(dǎo)的大腦發(fā)育研究所之前的工作基礎(chǔ)上，該研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的焦慮似乎會影響嬰兒的大腦發(fā)育。她的團(tuán)隊還發(fā)現(xiàn)，即使是社會經(jīng)濟(jì)地位較高的女性，母親的心理健康也會改變發(fā)育中胎兒大腦的結(jié)構(gòu)和生物化學(xué)。越來越多的證據(jù)強調(diào)了孕婦心理健康支持的重要性。

“我們正在考慮改變醫(yī)療模式，更廣泛地采用這些變化，以更好地支持母親�！盠imperopoulos說，“很明顯，早期干預(yù)可以幫助母親減輕壓力，這會對她們的癥狀產(chǎn)生積極影響，從而對她們出生后的嬰兒產(chǎn)生長期影響。”

作者在論文中寫道：我們報告產(chǎn)前母親壓力與嬰兒認(rèn)知結(jié)果相關(guān)，這種關(guān)聯(lián)部分由胎兒左側(cè)海馬體積介導(dǎo)。此外，妊娠合并母親心理困擾時，胎兒皮質(zhì)腦回指數(shù)和溝道深度增加與嬰兒社會情緒和能力表現(xiàn)下降有關(guān)。識別早期腦發(fā)育生物標(biāo)志物可能有助于提高對可能受益于早期定向干預(yù)的晚期神經(jīng)發(fā)育障礙風(fēng)險嬰兒的識別。

作者： mints 編譯，轉(zhuǎn)自心理學(xué)空間，本文只用于分享交流，傳播心理知識，如原作者不愿在本平臺發(fā)布，請聯(lián)系我們刪除