早期嬰兒階段所發(fā)生的焦慮，帶有精神病的特質(zhì)，導(dǎo)致了自我（ego）發(fā)展出一些特別的防御機(jī)制。我們可以在這個(gè)階段找到所有精神病的固著點(diǎn)。這個(gè)假說(shuō)讓有些人以為我視所有嬰兒為精神病患者，不過(guò)我已經(jīng)在他處充分回應(yīng)過(guò)這種誤解。嬰兒期帶有精神病性質(zhì)的焦慮、機(jī)制以及自我防御機(jī)制，對(duì)個(gè)體發(fā)展的各個(gè)層面——包括自我、超我與客體關(guān)系的發(fā)展——都有深遠(yuǎn)的影響。

我經(jīng)常表達(dá)這樣的觀點(diǎn)，即客體關(guān)系在剛出生時(shí)就存在了。第一個(gè)客體是母親的乳房，而這個(gè)乳房對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，被分裂為好的（滿足他的）與壞的（挫折他的）兩個(gè)不同的乳房；這樣的分裂導(dǎo)致愛(ài)與恨的分離。我曾進(jìn)一步指出，第一個(gè)客體關(guān)系隱含了“內(nèi)射”與“投射”機(jī)制，因此，從生命一開(kāi)始，客體關(guān)系就受到內(nèi)射與投射兩種機(jī)制，以及內(nèi)在和外在客體與情境之間相互作用的影響。這些過(guò)程參與了自我與超我的建立，并且為半歲開(kāi)始的俄狄浦斯情結(jié)奠定基礎(chǔ)。

我曾細(xì)數(shù)早期自我的各種典型防御機(jī)制，例如將客體與沖動(dòng)分裂、理想化、否認(rèn)內(nèi)在與外在現(xiàn)實(shí)、情緒抑制等。我也曾提及各種焦慮的內(nèi)容，包括懼怕被毒害與被吞噬等，這些普遍存在于生命頭幾個(gè)月的現(xiàn)象，大多可以在日后出現(xiàn)的精神分裂癥狀中找到。

這里所討論的早期階段（最初稱(chēng)之為“被害期”），后來(lái)我將它命名為“偏執(zhí)位置”，并指出它發(fā)生在抑郁位置之前。如果被害的恐懼過(guò)強(qiáng)，而使得嬰兒無(wú)法修通偏執(zhí)—分裂位置，那么抑郁位置的修通也將受到阻礙。這些失敗可能導(dǎo)致退行性地（regressive）增強(qiáng)了被害恐懼，而且強(qiáng)化了嚴(yán)重精神�。ㄒ簿褪蔷�神分裂癥）的固著點(diǎn)。在抑郁位置期間引發(fā)的另一個(gè)嚴(yán)重病癥，可能是后來(lái)生活中的躁郁癥（manic-depressive disorders）。我也曾得出如下結(jié)論：在發(fā)展障礙比較輕微的個(gè)體上，與上述相同的因素強(qiáng)烈地影響他們選擇了神經(jīng)癥（neurosis）。

雖然我假設(shè)抑郁位置的結(jié)果取決于能否修通其之前階段（偏執(zhí)—分裂位置），但我仍把抑郁位置放在早期


兒童發(fā)展的中心，因?yàn)殡S著將客體作為整體的內(nèi)射，孩子的客體關(guān)系發(fā)生了根本的改變。把完整客體之被愛(ài)與被恨的兩方面相整合，就引發(fā)了哀悼與罪惡的感覺(jué)，這些感覺(jué)暗示了孩子在情緒與智力生活上有了重大進(jìn)展，也是個(gè)體是否會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥或精神病的關(guān)鍵所在。對(duì)于上述結(jié)論，我至今仍堅(jiān)信不疑。

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