叢中，精神醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授

   “人啊，認(rèn)識(shí)你自己�！边@是雅典德爾斐神廟門楣上的箴言。一個(gè)人無論做出多么不符合邏輯，甚至是荒誕可笑的行為，背后都不是沒有原因的，如果能明白自己這些行為背后潛在的驅(qū)動(dòng)力是什么，那么就能更深入地認(rèn)識(shí)和把握自己。一個(gè)人做事要成功，先要做人成功，而做人成功最重要的就是擁有一顆健全的心靈。過去，我們習(xí)慣向藥物、手術(shù)刀要健康，但是現(xiàn)在或?qū)�來，我們更要學(xué)會(huì)認(rèn)清自己行為的潛在動(dòng)機(jī)，呵護(hù)自己的心靈健康。

    什么是精神分析

    奧地利精神病學(xué)家、心理學(xué)家西格蒙德·弗洛伊德經(jīng)常獨(dú)自進(jìn)行自由聯(lián)想，包括對自己所做的夢也進(jìn)行自由聯(lián)想和分析，這樣就使得他對夢的心理意義和工作原理有了比較深入的了解。1900年，弗洛伊德《夢的解析》一書的出版，成為精神分析學(xué)說創(chuàng)立的標(biāo)志。

    精神分析療法注重人類行為背后的內(nèi)驅(qū)力，弗洛伊德把它形容成浮在海上而沉入海水中的冰山的主體部分，雖然我們自己意識(shí)不到潛意識(shí)的內(nèi)容，但我們大多數(shù)動(dòng)機(jī)卻是潛意識(shí)的。潛意識(shí)的動(dòng)機(jī)在某種程度上影響著我們各方面的行為，人的重要行為表現(xiàn)是源于人們自己意識(shí)不到的動(dòng)機(jī)和內(nèi)心沖突。精神分析要探討的是“一個(gè)人為什么是他那個(gè)樣”的潛意識(shí)原因，它設(shè)法將潛意識(shí)的東西進(jìn)入意識(shí)中來如采用自由聯(lián)想法，然后通過自我認(rèn)識(shí)，以擺脫心理問題和不良情緒。精神分析的目的和價(jià)值在于它能夠挖掘出深藏在潛意識(shí)中的各種關(guān)系尤其是童年的精神創(chuàng)傷和痛苦經(jīng)歷 ，使之被召回到意識(shí)中來�；颊呓柚�于醫(yī)生的分析、解釋，理解這些關(guān)系，徹底頓悟和認(rèn)識(shí)自己；醫(yī)生再加以疏導(dǎo)，使患者宣泄并消除深藏在潛意識(shí)中童年的精神創(chuàng)傷、心理矛盾和痛苦體驗(yàn)，最后矯治不良行為，達(dá)到治療目的。

    精神分析療法重視來訪者個(gè)體心理內(nèi)部的自我支持資源，讓來訪者在分析師的幫助下，看到自己目前的心理狀態(tài)、內(nèi)心結(jié)構(gòu)、心理癥狀和人格特點(diǎn)的關(guān)系，比如自己目前的現(xiàn)狀與既往生活經(jīng)歷的關(guān)系，理智背后的情感以及行為的動(dòng)機(jī)意義等。這些隱藏在理智背后的情感和動(dòng)機(jī)，常常可以推動(dòng)病人出現(xiàn)某些精神癥狀，但是，病人自己卻并不清楚這些癥狀背后的真正情感和動(dòng)機(jī)。

    精神分析注重人格的整合與完善

    精神分析作為一種深入的心理治療方法，除了可以治療上面提到強(qiáng)迫癥外，還可以治療癔癥、焦慮癥、輕中度的抑郁癥、進(jìn)食障礙和失眠癥等精神障礙，也可以作為個(gè)人性格完善的一種方式。精神分析治療的目標(biāo)，也不僅是改善或消除癥狀，它更注重人格的整合與完善，只有人格完善了，才能把自己從疾病的痛苦中解脫出來，避免今后重蹈覆轍。即使沒有什么精神障礙，自己也可以去找精神分析治療師幫助分析個(gè)性特征來完善自己的個(gè)性，這樣不但可以在事業(yè)上爭取更大的發(fā)展，也可以讓自己的生活變得更加快樂。

    不過還應(yīng)注意，由于精神分析療法是在分析師的幫助下，依靠來訪者個(gè)人的力量進(jìn)行自我認(rèn)識(shí)與自我調(diào)整，來訪者的自我反省能力是精神分析治療的一個(gè)重要基礎(chǔ)。所以，精神分析療法不適用于嚴(yán)重的精神障礙，如“精神分裂癥”“重癥抑郁”等精神障礙的發(fā)作期，也不太適合缺少自我反省能力的人格障礙者或智力低下者。另外，由于精神分析療法分析得比較細(xì)致徹底，這也需要給來訪者留一個(gè)自我領(lǐng)悟和態(tài)度逐漸轉(zhuǎn)變的過程，所以，精神分析療法比認(rèn)知和行為治療等都需要更長的時(shí)間。如果每周進(jìn)行一次心理治療會(huì)談，那么長程的精神分析治療可能會(huì)需要一兩年的時(shí)間，短程的精神分析治療至少也需要10到20次不等。

    專業(yè)精神分析師不到100人

    精神分析在20世紀(jì)初傳入我國，但真正有較大發(fā)展還是在近二十多年，起步比較晚。雖然隨著國際學(xué)術(shù)交流的日趨頻繁，中國精神分析專業(yè)人員的水平也在不斷提高，目前我國經(jīng)歷過“中德心理治療連續(xù)培訓(xùn)項(xiàng)目-精神分析培訓(xùn)”的專業(yè)人員也已近百人，但是從事精神分析的專業(yè)人員數(shù)量以及精神分析治療師所提供的臨床服務(wù)還是遠(yuǎn)不能滿足國內(nèi)市場的需求。當(dāng)然，精神分析師的培訓(xùn)發(fā)展過程中，也需要逐步建立并完善“精神分析師資格認(rèn)證”制度，以保證精神分析療法在我國的健康發(fā)展。

     曉然祝愿所有的朋友都能夠:　了解自我，享受生活!