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從精神分析的角度去看暴食

發(fā)布時間:2018-5-17 瀏覽次數(shù):3318


電影里第一個死去的人是因為“暴食”,死者被迫吃很多東西,受盡折磨而撐死。但是,在但丁的《神曲》里,對暴食者的懲罰是不讓他吃東西,餓死他;而在天主教義里,則是給這個人喂老鼠或者蟒蛇,撐死他。



01

進(jìn)食障礙的三種類型

在當(dāng)今,作為一種典型的心理問題,進(jìn)食障礙分為三種類型。


厭食癥。厭食癥患者不怎么吃東西,所以很瘦。在所有的進(jìn)食障礙患者中,50%~60%的人會把自己餓死。對厭食的人做心理治療,首先要讓他進(jìn)食,補(bǔ)充能量,因此行為治療才是第一步。在臨床中我們會看到,與食物有關(guān)的疾病有時并不是肥胖,反而是餓死。


 

貪食癥。這類患者會吃很多東西,然后再吐出來,這就是貪食癥的典型特征。很多人會選擇吃面條,因為面條容易吃進(jìn)去,也容易吐出來。速食也非常受歡迎,因為可以在超市里快速地吃,然后再吐出來。由于超市里的速食特別多,很容易吃到,所以貪食癥的發(fā)病率也跟著上升了;而由于貪食癥患者吃了東西后又會吐出來,所以他們的體重跟正常人一樣,甚至比正常人還瘦。

 



肥胖癥(暴食癥)。從身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來看,厭食癥少于17%,貪食癥位于17%~20%,暴食癥會超過30%~50%。暴食癥患者很少運(yùn)動,也不會吐。一般來說,BMI超過30%就是肥胖,在《七宗罪》中,暴食者的BMI明顯超過30%,屬于極其明顯的肥胖。他在撐死之前就已經(jīng)非常肥胖了,這就是罪犯對他的懲罰。


 

進(jìn)食障礙的這三種類型里,99%以上的厭食癥患者和貪食癥患者是女性,而肥胖癥多出現(xiàn)在男性中。由此可見,不吃或者吃了之后吐出來,這種現(xiàn)象在女性群體中比較多見;而吃了不吐的一般是男性。

 


02

暴食的心理機(jī)制

暴食又叫饕餮。傳說饕餮是長著一張大嘴的動物,見到什么東西都吃,人們給它起了一個很復(fù)雜的名字。饕餮本來是一種動物的名詞,現(xiàn)在變成了一個形容詞,比如“饕餮大餐”。從精神分析的角度說,每個人小時候?qū)δ赣H的感覺都是從口唇開始的,弗洛伊德稱之為“口欲期”。

 

在荷蘭有過一項研究,對1945年(“二戰(zhàn)”的最后一年)出生的嬰兒進(jìn)行了長達(dá)二三十的追蹤。結(jié)果發(fā)現(xiàn),貪食癥與肥胖癥的發(fā)病率增加了,于是得出結(jié)論:嬰兒在胎兒期就有記憶了,如果是食物匱乏的記憶的話,他們在潛意識中就會產(chǎn)生匱乏感,就會有“貪”的毛病。

 

貪的毛病表現(xiàn)在不同的方面:貪財、貪色、貪食。

 


有一個50歲的男性,他像青少年一樣,手上永遠(yuǎn)都不能閑著,一定要拿著吃的東西。他喜歡做飯,妻子抱怨說他做飯的量遠(yuǎn)超食用量多倍,他自己也不知道為什么。說起成長史,他說,三四歲時他的媽媽去世了,父親獨自帶著5個小孩子。父親再婚后,后媽也帶了幾個孩子過來。他得到的母愛是不夠的,而家里的食物也是不夠的,所以,哪怕以后家里條件好了,他也要做很豐盛的菜?墒牵依锶瞬⒉毁I賬,因為他做的菜口味太重,很難吃。我們知道,過去沒有東西吃的時候,我們會就著腌制的咸菜等才能把飯咽下去。由此可見,他的行為還保留著當(dāng)年的痕跡。

 

從動力學(xué)的角度看,吃跟對母愛的渴望有關(guān)。缺乏營養(yǎng)就是缺乏來自母親的愛,這既是對食物的貪婪,也是對母愛的渴求。所以,這不僅是一種貪婪,更是母子關(guān)系的問題。

 



對于食物的另一個解釋是:一個不斷被喂養(yǎng)的男人(胖得無法走動),需要像個巨嬰一樣躺在床上,而母親很享受孩子被喂養(yǎng)的巨嬰狀態(tài)。這種狀態(tài)是有意義的,因為在一些疾病中,一個孩子得。òV呆、腦炎等)不但是家庭的悲劇,還會造成一種奇特的母子關(guān)系。

 

舉個例子,最近在英國,有一個小孩的腦袋出現(xiàn)了問題,醫(yī)院決定用呼吸機(jī)把他養(yǎng)活,讓他在植物人的狀態(tài)下成長。但是,這個小孩的父母卻把醫(yī)院告上了法院,因為他們照顧孩子的負(fù)擔(dān)太大了。在照顧關(guān)系中,我們會發(fā)現(xiàn),有時候父母親會陷入照顧的狂熱中,因為這是一種控制的關(guān)系:你什么都要依賴我,所以你得聽我的話。這也是為什么父母親對生病的孩子的關(guān)注,往往多于健康的孩子。


 

另一個動力性的思考是,如果一個男孩子過于肥胖,他的睪丸就會被埋在腹腔里。睪丸生長需要合適的溫度,在腹腔里太熱會殺死精子,這樣就導(dǎo)致他失去了生育能力,處于閹割狀態(tài)。他通過這種方式不允許自己成為一個男人。換句話說,一個肥胖的男性,待在母親象征的子宮里,難以脫離母子關(guān)系,而同時,母親也需要全能的控制感。


 

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