李阿姨近年以來把許多時(shí)間花在看病上，常常跑醫(yī)院，本市各大知名三級醫(yī)院她都差不多跑遍了，西醫(yī)有中醫(yī)也有。說起自己看病的歷史，還真是洋洋灑灑說個(gè)不停。麻煩的是，李阿姨已經(jīng)光顧過許多家醫(yī)院、看過很多醫(yī)生，就是沒有一家醫(yī)院能夠完全治好她的病，毛病時(shí)好時(shí)壞，弄得心情也不好。李阿姨很無助地抱怨說：“社區(qū)醫(yī)院看不了我的病，我開始就去我們家旁邊的三級甲等醫(yī)院，可還是一樣沒用”、“更可氣的是我明明頭痛不舒服，專家就知道一直問我病史，最后卻對我說不用再做任何檢查，讓我白跑一趟，還不屑于我講的”、“說是好醫(yī)生但就是看不好我的病，去看他花那么長時(shí)間，幾分鐘就把我打發(fā)了，我的病又沒看好”、“還有的醫(yī)生更過分，我因?yàn)樯眢w真的很不舒服，才去醫(yī)院的，他竟然說沒問題的……”

李阿姨愈發(fā)害怕緊張，焦慮擔(dān)心自己到底怎么了？自己毛病怎么好不了？而反復(fù)檢查都沒問題，李阿姨怎么會堅(jiān)信有毛病呢？她可能患了“軀體形式障礙”。

      

     軀體形式障礙包括疑病癥、軀體形式的植物神經(jīng)功能失調(diào)和持續(xù)的軀體形式的疼痛障礙等臨床類型。常起病于成年早期，其主要特征就是病人反復(fù)陳述軀體不適癥狀，不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查，無視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果，總是拒絕接受多位不同醫(yī)師關(guān)于其無軀體疾病的忠告和保證，并頻繁更換醫(yī)師以尋求保證�；颊哕|體癥狀的出現(xiàn)常和持續(xù)出現(xiàn)不愉快的生活事件、困難或沖突密切相關(guān)，但患者通常不愿意探討心理因素，認(rèn)為只是身體的問題，要求進(jìn)一步檢查。每次就診時(shí)對患病的堅(jiān)信程度以及對癥狀的側(cè)重主訴有所不同，但多伴明顯的抑郁或焦慮癥狀。病人在陳訴時(shí)，常顯得戲劇化和情緒化，稱這些癥狀“不能承受”，“難以描述”，或者“難以想象”。軀體形式障礙患者，特別是輕癥患者，多在輾轉(zhuǎn)于各個(gè)科室，就是不去精神科就診，如果醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診至精神科可能會招致不滿。反復(fù)出現(xiàn)多種頻繁易變的軀體癥狀，并且沒有可證實(shí)的器質(zhì)性基礎(chǔ)，歷時(shí)至少2年。多數(shù)病人有漫長而復(fù)雜的就診治療史，在此期間做過多次檢查而結(jié)果陰性，或作過徒勞的探查手術(shù)。癥狀可涉及身體的任何部位或系統(tǒng)，病程是慢性波動的，常伴有社會功能，如人際關(guān)系和家庭行為的持久損害。某些患者癥狀的持續(xù)存在而“綁定”了家人或朋友，也有些患者的社會功能幾乎正常。

如何應(yīng)對軀體形式障礙呢？

首先，醫(yī)生和患者周圍的人應(yīng)該充分理解患者的苦惱，理解他的反復(fù)就醫(yī)不是沒事做逛醫(yī)院看醫(yī)生，不都是他這個(gè)人有問題。其實(shí)，患者的反復(fù)就醫(yī)行為，也與目前醫(yī)療體系、醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)院醫(yī)生有一定關(guān)系。醫(yī)院需要加強(qiáng)對就診過程的合理引導(dǎo)；加強(qiáng)醫(yī)生對軀體形式障礙的識別重視；加強(qiáng)心理健康知識的宣傳教育。

其次，通常最有效的治療是建立平穩(wěn)、牢固和支持性的醫(yī)患關(guān)系。良好的醫(yī)患關(guān)系可以創(chuàng)造安全感，減輕癥狀，避免不必要的診斷和治療性程序。醫(yī)生要避免承諾安排過多的檢查，以免強(qiáng)化病人的疾病行為。

第三，患者的社會家庭支持系統(tǒng)至關(guān)重要，患者要利用自身的、家庭的和社會資源來應(yīng)對壓力，應(yīng)對疾病，患者周圍的人也可以通過提供正能量來幫助患者。

第四，專業(yè)的心理治療和必要時(shí)的抗抑郁藥物治療可以幫到患者。

【預(yù)防保健】

1. 保持心理健康，受到刺激后，盡量與家人溝通、不要悶在心里；

2. 保持體育鍛煉，身體好了，抵抗力增強(qiáng)，心身疾病也會減少；

3. 要有一點(diǎn)固定的興趣愛好，這樣可以轉(zhuǎn)移注意力，有不愉快和壓力時(shí)比較容易化解而不至于凝聚成身體的不適。

  本文內(nèi)容來自網(wǎng)絡(luò)，文章只提供學(xué)習(xí)參考。我們對文中觀點(diǎn)保持中立。版權(quán)屬于原作者，如有侵權(quán)，請與我們聯(lián)系，我們會立即刪除。