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琳自小到大都是眾人眼中的“別人家的孩子”,成績優(yōu)異,樣貌出眾,沒有一樣不是出類拔萃。
但這樣的琳,內(nèi)心卻充滿了深深的孤獨。
她沒有走得太近的朋友,永遠(yuǎn)獨來獨往;沒有長久的親密關(guān)系,幾次戀愛都遇人不淑。
無論是苦苦哀求還是以死相逼,都無法喚回曾經(jīng)的愛人,絕望的琳選擇走入咨詢室。
咨詢室里,琳哭得像個孩子。
01
“邊緣”是個特殊的群體。
提到邊緣型人格障礙,總是夾雜著太多復(fù)雜的情緒情感,讓人愛恨交織,卻又欲罷不能。
他們敏感,靈動,單純,脆弱,一忽激情四射,一忽又低沉陰郁,歡笑時如孩童般天真爛漫,哀嚎時如困獸般絕望撕裂,愛恨只在黑白的兩極,充滿了“寧為玉碎不為瓦全”的激烈和純粹。
這一類型的來訪者總讓人有一種仿佛站在懸崖邊上的感覺,似乎一不當(dāng)心就會縱身躍入萬丈深淵,而他們自己卻仿佛渾然不知。
他們常常無法很好地處理親密關(guān)系,他們很多人都有過至少一次失敗的婚姻,有的可能根本無法走入親密關(guān)系,而始終在亂性、逃離、拋棄與被拋棄中糾纏。
他們的自我形象通常是混亂的,對自己的外表和性別認(rèn)同方面都存在很大問題,常常在極度的自戀與自卑中間來回?fù)u擺。而不管是處在哪一極,都伴隨著強烈的自我懷疑。
他們中普遍存在進(jìn)食障礙的問題,尤其是女性,厭食與暴食幾乎會伴隨人生的大部分時間,因情緒劇烈波動導(dǎo)致的厭食和暴食此消彼長,難以自我控制。
他們的情緒波動呈現(xiàn)出顯著的大起大落的傾向,常常被人與雙相情感障礙相混淆,但在實際治療中只有少部分邊緣型人對藥物有效。雙相情感障礙患者的病理機制中生物性因素的影響占更大比重,而邊緣型障礙的來訪者則以社會心理因素占主導(dǎo)。
邊緣型人格的“邊緣”二字,是由于其癥狀介于神經(jīng)癥與精神病之間,邊緣型人格障礙與原發(fā)性精神病既有癥狀上的相似之處,但又有本質(zhì)上的區(qū)別。而臨床中,邊緣型人的精神病性癥狀表現(xiàn)更為多樣和多變。
他們無法區(qū)分自我與他人之間的界限,缺乏人際邊界進(jìn)一步造成了關(guān)系中更深的混亂。
正是這些混亂和迷惑,使邊緣型人身上透露著既危險又迷人的氣息,讓走近他們的人倍感恐懼,卻又因其詭譎的魅力而無力抗拒。
其實,真的走進(jìn)邊緣的世界,會發(fā)現(xiàn),其實他們當(dāng)中的大部分人更像是包裹在成人驅(qū)殼下的孩子,在成人世界里張皇失措。
邊緣型人的情感反應(yīng)更接近于無性別態(tài)下的嬰兒般的直覺性反應(yīng),他們辨識不出依戀與愛的區(qū)別。
而實際上,他們的情感也確實沒有發(fā)育到這個階段。
02
不安全感,是邊緣型人的第一個關(guān)鍵詞。
曾有人將邊緣型的來訪者稱為“沒有皮膚的人”,血肉模糊地行走于人世間。
他們對現(xiàn)實缺少常規(guī)的檢驗?zāi)芰,卻對關(guān)系有著極高的敏感性,對方哪怕最細(xì)微的情緒波動都不會逃脫他們的注意,都會引起他們強烈的情感反應(yīng)。
“被拋棄感”是邊緣型人永遠(yuǎn)的夢魘。
無論是現(xiàn)實中的還是想象中的“被拋棄”,都會喚起邊緣型人最深層的恐懼,
沒有機會獲得穩(wěn)定的早期客體,也缺少完整真實的自體,邊緣型人像是曠野中赤裸的嬰兒,寒風(fēng)中瘋狂地掙扎、哭泣,拼命地?fù)]舞著手臂,試圖抓取任何一個能夠抓到的物體。
而此刻,任何一個回應(yīng)都能讓幾近癲狂的嬰兒暫時得到安撫,任何一個關(guān)系都能讓瀕臨崩潰的邊緣型人找到一絲存在感,哪怕最糟糕的關(guān)系,也可以用來抵御死亡的虛無和恐懼。
建立關(guān)系是邊緣型人的拿手好戲,他們與生俱來的對他人情緒的細(xì)微體察,以及奔放不羈的人格魅力,能夠使他們沖破所有的規(guī)則,迅速貼近任何人,但維系一段穩(wěn)定的關(guān)系對他們來說卻是難上加難。
邊緣型人的依戀關(guān)系常常是矛盾焦慮型的,渴望親密又恐懼親密,一旦靠近就會逃離。
他們中的有些人會選擇安全型的伴侶,一段穩(wěn)定的關(guān)系會在一定程度上給予邊緣型人安全感上的安撫和修復(fù),但一旦有意外事件的侵入或干擾,邊緣型人的不安全感會被迅速喚起,重新變?yōu)闀缫爸锌駚y的赤裸嬰兒。
03
在治療中被“妖魔化”的邊緣型人。
邊緣型人常因各種沖動性的自損行為和頻繁發(fā)生超越常規(guī)的關(guān)系而讓人恐懼不已,如物質(zhì)濫用、危險駕駛、自傷、自殘、自殺、亂性、婚外情等,但仔細(xì)體會,卻又不難發(fā)現(xiàn),一切非常規(guī)行為的背后,常常是由其自身無法耐受的情緒波動所驅(qū)使,而這種情緒波動的根源,仍然是深入骨髓的空虛和不安全感。
他們在關(guān)系中奮不顧身,來和去都顯得任性決絕,不計后果,這和他們早期的創(chuàng)傷有極大的關(guān)系。
邊緣型人的童年經(jīng)歷會比常人更為復(fù)雜,他們通常擁有一個或一對糟糕的父母,有的甚至根本沒有機會與父母共度童年,被軀體虐待或情感虐待、被性侵、隔代撫養(yǎng)、被領(lǐng)養(yǎng)、被拋棄乃至多次拋棄的情況比比皆是,很多邊緣型人都經(jīng)歷過與雙親至少一方的創(chuàng)傷性分離。
如果有機會了解到他們的父母乃至祖父祖母等更上層的家族成員,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)其父輩乃至祖父輩往往存在更多、更嚴(yán)重的人格障礙,而創(chuàng)傷,則是一代代傳承,一代代累加。
04
與邊緣型的來訪者最初建立關(guān)系的一段時間里,咨詢師猶如地震現(xiàn)場24小時待命的急救隊員,時刻準(zhǔn)備著應(yīng)對各種突發(fā)狀況。
邊緣型人會以大量的、密集的、異常激烈的情感表達(dá)和突發(fā)狀況,頃刻間打亂一切,席卷一切。
即便事先再多的準(zhǔn)備,也時常會感覺猝不及防。
但這種狀況并非一直如此,大部分的邊緣型來訪者一般會在8到16次的咨詢之后逐漸穩(wěn)定下來,并逐漸適應(yīng)結(jié)構(gòu)化的治療框架。也有部分來訪者可能會在這期間因為各種原因選擇放棄,而一旦能夠堅持下來,仍然可以得到很好的成長。
邊緣型人并非不可療愈,“完全治愈”本就是咨詢界的神話。只要找到與之匹配的咨詢師,即便是癥狀嚴(yán)重的邊緣型人,仍然可以在很大程度上獲得療愈和成長。
對于邊緣型人,對咨詢師在共情方面的要求可能高于任何經(jīng)驗和技術(shù)。
他們要的共情不是語言層面的“我理解你”,而是全身心的感受他們的感受。
這是真正意義上的“全”+“身”+“心”。
他們要的就是這種如同母嬰一體般地深深的共感,是共同的呼吸和脈搏,不能有一絲一毫的猶疑和含糊。
即便感受到對方哪怕一點點細(xì)微的拒絕和帶有評判性的態(tài)度,都能讓其迅速逃離。
與這樣的來訪者工作,咨詢師體驗到的軀體感受會非常豐富,就像母親感受到腹中胎兒的每一次胎動,咨詢師會在整個咨詢過程當(dāng)中與來訪者共同體驗身體與內(nèi)心的復(fù)雜感受。
05
“我要很多愛,很多很多的愛!
——正因為早期穩(wěn)定客體關(guān)系的嚴(yán)重缺失,導(dǎo)致邊緣型人對關(guān)系有著異于常人的高要求,他們會不斷用各種方式敲打、試探咨訪關(guān)系。但一切行為的背后,都只是在尋求一個關(guān)系的確定性,或者說,這份愛的真實性。
邊緣型人所尋求的愛,不一定是很高濃度的,但一定是最真實和誠懇的。
而邊緣型人的內(nèi)心一旦向你打開,你會驚訝于他嬰兒般的單純和美好。
沒錯,邊緣型人是混亂而破碎的,而咨詢師要做的,就是成為這混亂中穩(wěn)定的存在,破碎里溫暖的等待。
只要有充分的、真實的被理解和被“看見”、持續(xù)而有耐心的接納與抱持,邊緣型人仍會在一片張狂凌亂、支離破碎中逐漸穩(wěn)定下來,逐漸凝結(jié)成人形。
艱難的成長一旦開始,每一步的變化都將會讓人倍感欣喜。
那是廢墟中綻開的花。
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