許多人因人際關(guān)系問題而接受心理治療。在某些類型的言語治療中，患者與治療師之間會發(fā)展緊密的關(guān)系，而這些互動往往占據(jù)中心位置。探索這種治療關(guān)系有助于解鎖可能會導(dǎo)致咨詢室外部重要關(guān)系出現(xiàn)問題的模式。

轉(zhuǎn)移

“轉(zhuǎn)移”是一個(gè)術(shù)語，用于描述患者對治療師的感覺，這些感覺已從童年保姆“轉(zhuǎn)移” 到治療師。移情可能會非常有力，可能包括愛，恨，懷疑和深切信任。分析移情是心理動力學(xué)治療的重要方面，可以闡明患者的關(guān)系模式。

關(guān)系模式  

從出生開始，孩子就開始發(fā)展互動，從而增加了適應(yīng)其特定照顧者的可能性。例如，當(dāng)嬰兒餓了時(shí)，她哭了。如果她的母親沒有回應(yīng)，她會本能地試圖找出將帶來食物和營養(yǎng)的東西，然后大聲哭泣。隨著時(shí)間的流逝，孩子會學(xué)到什么可以使人感到安全和滿意。這些經(jīng)驗(yàn)為包括治療師在內(nèi)的未來關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。然而，在童年時(shí)期起作用的不一定在成年時(shí)期起作用。

治療師可能會問您對他們的感覺的一個(gè)原因是，要弄清治療關(guān)系的這兩個(gè)方面：您與治療師之間的經(jīng)歷的哪一部分與無意識的舊家庭模式有關(guān)，以及有意識的是哪一部分？與新朋友進(jìn)行即時(shí)互動？當(dāng)您的治療師采用舊模式時(shí)，這可能是一個(gè)了解您自己的機(jī)會。

專注于與您的治療師的關(guān)系。  

從這個(gè)角度來看，與治療師的關(guān)系可以作為一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，以安全，支持的方式探索期望，反應(yīng)，愿望，恐懼和失望。重要的是要感覺到您可以告訴治療師任何事情，盡管對于某些人而言，這可能很難做到。同樣重要的是，就治療目標(biāo)和任務(wù)，或?yàn)閷?shí)現(xiàn)這些目標(biāo)而共同努力的特定方式而言，您和您的治療師應(yīng)該在同一頁上。如何協(xié)商這些治療目標(biāo)和任務(wù)是開始檢查與治療師之間關(guān)系的好地方。  

患者和治療師之間就治療目標(biāo)和任務(wù)達(dá)成的協(xié)議是被稱為“工作同盟”的治療關(guān)系的一部分，并且如上所述，這種關(guān)系與移情一起運(yùn)作。重要的是，僅僅喜歡您的治療師是不夠的：您必須設(shè)法信任他們，以幫助您進(jìn)行所需的特定更改。您是否需要一位治療師來挑戰(zhàn)您對他人的自信，或者需要一位能以情感支持的方式應(yīng)對您嘗試變得脆弱的治療師？ 

您與治療師之間的誤解 

在治療中，就像在任何重要的關(guān)系中一樣，不可避免的會產(chǎn)生誤解和失望，通常在本質(zhì)上是微妙的。這些時(shí)刻被稱為“不幸的時(shí)刻”或聯(lián)盟的“破裂”，它們是探索你們兩個(gè)之間的誤會的關(guān)鍵機(jī)會。

例如，也許您冒著風(fēng)險(xiǎn)告訴您的治療師您取消了一場聽音樂會的課程，而作為回應(yīng)，您的治療師似乎很煩。您退出沉默，擔(dān)心以這種方式宣稱自己是不正確的。接受過治療性關(guān)系工作訓(xùn)練的心理治療師對您對他們的反應(yīng)真的很好奇，在這種情況下，可能會問您在這種沉默中正在經(jīng)歷什么。 

專注于治療性交流可以啟動對關(guān)系模式的更深入探索。重要的是，治療師必須承認(rèn)他們在任何破裂事件中的作用，也就是說，就像先前的示例一樣，對病人感到惱火或感到惱火。通常，通過斷裂進(jìn)行的第一次嘗試會無意間刺激更多的斷裂。在完善的模式中探索這些新經(jīng)驗(yàn)是一項(xiàng)艱苦的工作，需要您的治療師進(jìn)行大量練習(xí)。

如何與您的關(guān)系治療師合作

• 反思您如何協(xié)商治療的目標(biāo)和任務(wù)。例如，您是否同意治療師建議的一種合作方式，是因?yàn)槟�確實(shí)相信這將幫助您在人際關(guān)系方面做出重大改變，或者服從和尊重他人對您來說是一個(gè)有問題的模式的一部分？ 
• 明確說明治療目標(biāo)。這將有助于就你們兩個(gè)人的工作達(dá)成共識。
• 討論治療師建議實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方法，包括關(guān)注與目標(biāo)的關(guān)系。治療師應(yīng)表明他們愿意保持靈活性。
• 接受偶爾的破裂作為與治療師的誤會并了解自己的機(jī)會。成長可能包括測試不同意您的治療師的方式，以及發(fā)現(xiàn)他們?nèi)绾沃С帜��?nbsp;

您可能會發(fā)現(xiàn)，在解決破裂和嘗試新的人際關(guān)系技巧的過程中，您與治療師所做的相同的事情使您在其他人際關(guān)系中陷入困境。進(jìn)行破裂治療需要花費(fèi)時(shí)間和與治療師一起練習(xí)，因此如果您發(fā)現(xiàn)自己跌倒了熟悉的模式，也不要感到驚訝。 

但是，沒有理由放棄。這種在治療中的工作方式總是涉及反復(fù)試驗(yàn)，沒有人第一次就能完全正確地做到這一點(diǎn)。

Lisa Wallner Samstag博士是長島大學(xué)布魯克林校區(qū)的心理學(xué)教授和心理治療研究主任。她對這種治療關(guān)系進(jìn)行研究，并向心理治療師傳授Alliance-Focused Training技能。

翻譯：karolina(曉然心理咨詢中心編輯部）

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