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雙相情感障礙的常見問題及解答

發(fā)布時間:2018-5-31 瀏覽次數(shù):2683

雙相障礙,是一種常見的重性精神疾病,在精神科的重癥病房中,占15%-20%,是僅次于精神分裂癥的一種重性疾病,對患者的生活、工作、學(xué)習(xí)等有嚴(yán)重影響。若不積極治療,將會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。


 

雙相障礙,在國外被稱為天才病,那么,雙相障礙對我們到底是不是有利的呢?雙相障礙之所以被稱為天才病,是因為在歷史上有很多有非凡創(chuàng)造力的藝術(shù)家,都有一些雙相障礙的表現(xiàn),比如繪畫大師梵高,他曾經(jīng)有過執(zhí)刀割耳的自傷行為,還有美國著名的文學(xué)家、諾貝爾文學(xué)獎獲得者海明威,最終也因為抑郁而飲彈自盡,英國的天才詩人拜倫、雪萊,他們都曾有性情容易轉(zhuǎn)變的記載。這種擁有非凡創(chuàng)造力的人,又有這種情緒多變的表現(xiàn),是不是只是一種巧合呢?

 

對于雙相情感障礙,我們還有很多的疑問,以下是一些最常見的問題,以及這些問題的答案。

 

1、雙相情感障礙是否具有遺傳性? 


近年的研究表明,雙相情感障礙的發(fā)病,至少與以下三個原因有關(guān):1、遺傳;2、應(yīng)激事件;3、大腦神經(jīng)化學(xué)的失調(diào)。在雙相障礙患者的親屬中,患病率要比普通人群高10倍;而且與患者的血緣關(guān)系越近,遺傳的影響越大。

 

但是,目前仍無法確定是哪個或哪幾個基因?qū)е码p相障礙發(fā)病的,所以目前臨床上仍用家族史來做一個評估的依據(jù)。

 

2、是否存在癥狀類似雙相情感障礙,但實際上是其他醫(yī)療事件的情況?

 

某些情況下,其他醫(yī)療事件會與情緒障礙非常相似,常見的有:

  • 甲狀腺疾;

  • 神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性硬化癥、腦瘤、中風(fēng)或癲癇;

  • 大腦感染,如艾滋病毒感染、梅毒、睡眠呼吸暫停和萊姆。

  • 缺乏某些維生素,如維生素B12;

  • 皮質(zhì)類固醇的使用,特別是高劑量時;

  • 預(yù)防肺結(jié)核和艾滋病等疾病的藥物使用。

所以,就診時告訴醫(yī)生詳細(xì)病史和目前正在服用的藥物可以幫助他確定你的病因。

 

3、如果診斷為雙相情感障礙,一輩子都將接受藥物治療嗎?

 

不一定。然而,如果病情非常嚴(yán)重或與健康、財務(wù)或家庭關(guān)系相關(guān)的風(fēng)險很大,則鼓勵患者無限期地服用藥物。

 

4、抑郁癥是否有可能發(fā)展為雙相障礙呢?雙相障礙與抑郁癥要怎么鑒別呢?

 

抑郁癥患者在整個病程是沒有躁狂或輕躁狂的發(fā)作的,如果出現(xiàn)了躁狂或輕躁狂的發(fā)作才有可能診斷為雙相情感障礙,還有一種情況就是患者有抑郁的表現(xiàn),但沒有躁狂的表現(xiàn),這樣首先會診斷為抑郁癥,假如患者以后會出現(xiàn)躁狂發(fā)作,那么就會診斷會改為雙相障礙。僅僅以臨床表現(xiàn)還是很難鑒別雙相障礙的抑郁癥發(fā)作和抑郁癥的抑郁發(fā)作。


 

5、我可以做什么來緩解自己的病情?

 

自我救助是非常重要的。首先,通過閱讀書籍、聽講座、和醫(yī)生交流來了解自己的病情;還得到其他病友的支持;可以尋找當(dāng)?shù)氐囊钟艉碗p相情感障礙的相關(guān)協(xié)會、組織,在這些群體中,你可以聽到其他人如何面對生活的挑戰(zhàn),管理他們的情緒和治療藥物。

 

6、生活方式如何影響雙相情感障礙?

 

缺乏一致的作息規(guī)律和睡眠紊亂會引發(fā)情緒發(fā)作。選擇適當(dāng)睡眠與休息的工作和休閑活動,對健康的情感功能至關(guān)重要。在家里,可以每天在同一時間睡覺和起床,來支持良好的心理衛(wèi)生。

 

7、如果我的親人得了雙相情感障礙,我該怎么辦?

 

雙相障礙是一種重性精神疾病,如何對待這些患者以及其他的精神疾病患者不僅是一個醫(yī)學(xué)問題,也同樣是一個社會問題。對于這些病人的歧視仍是一個重大的社會問題,公平,公正,以人道主義精神為基礎(chǔ),不貼標(biāo)簽地來對待,是我們追求的目標(biāo),也應(yīng)當(dāng)是整個社會對每一類人群應(yīng)持的基本態(tài)度,消除疾病、殘疾、地域、性別、職業(yè)等等所有這樣那樣的歧視。

 

具體來說,首先應(yīng)當(dāng)了解一定這種疾病的科普知識,明白這種疾病發(fā)作期的表現(xiàn)不是道德問題,也不是個人品格問題,這種疾病是需要并且可以治療的。其次,從患者的家人或朋友角度來說,對患者既不要過于不在意,不關(guān)心,也不要過度保護(hù),應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)?shù)膮f(xié)助患者管理自己的疾病治療及維持治療和預(yù)防過程。最后應(yīng)當(dāng)接受患病這一事實,積極的對生活做出調(diào)整。

 


參考文獻(xiàn)

Bressert, S.(2017). Frequently Asked Questions about Bipolar Disorder. Psych Central.Retrieved on May 21, 2018.


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