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有精神病特征的人如何控制他們的“黑暗沖動”

發(fā)布時間:2025-4-12 瀏覽次數(shù):300

為了找到這個問題的答案,科學(xué)家正在研究前額葉腹外側(cè)皮質(zhì)的灰質(zhì)密度,希望能夠以此找到問題答案,前額葉腹外側(cè)皮質(zhì)腦區(qū)參與了情緒的調(diào)節(jié):包括恐懼和憤怒。



具有有精神病特征的人往往會有反社會的行為傾向,而這些行為會帶來“苦果”,如監(jiān)禁。不過,許多具有精神病特征的人能夠控制自己的反社會傾向,避免可能導(dǎo)致的敵對行為。

弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)(VCU)和肯塔基大學(xué)的一個研究小組開始著手探索什么樣的機(jī)制可以解釋哪些具那些具有心理變態(tài)特征的人為什么能夠成功地控制他們的反社會傾向,而其他人卻不能。他們利用神經(jīng)成像技術(shù)研究了那些“成功的”精神病患者(那些控制他們反社會傾向的人),研究發(fā)現(xiàn),這些人促進(jìn)自我調(diào)節(jié)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)更發(fā)達(dá)。

對這些“成功的”精神病患者進(jìn)行的兩項(xiàng)結(jié)構(gòu)磁共振研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),參與者的前額葉腹外側(cè)皮質(zhì)的灰質(zhì)密度水平更高,這一區(qū)域參與了自我調(diào)節(jié)過程,以及更原始和反應(yīng)性情緒的下調(diào),如恐懼或憤怒。

VCU人文科學(xué)學(xué)院心理學(xué)系博士生Emily Lasko領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究,她說:“我們的發(fā)現(xiàn)表明,在某些心理變態(tài)特征較高的人群,他們的這部分腦區(qū)域更為密集,這表明這些人可能具有更強(qiáng)的自我控制能力。這一點(diǎn)很重要,他們首次向我們指出生物機(jī)制的證據(jù),有可能解釋一些精神病患者如何“成功的”控制了沖動,而其他人則不是!

他們的研究成果發(fā)布在最近出版的《人格神經(jīng)科學(xué)》雜志上。該論文的題目是《精神病與前額葉外側(cè)皮質(zhì)灰質(zhì)密度增高之間關(guān)系的研究》。


第一項(xiàng)研究招募了80名長期戀愛的成年人,他們被安置在核磁共振掃描儀中,研究人員在那里對他們的大腦進(jìn)行高分辨率掃描。之后,參與者完成了一系列的問卷調(diào)查,其中包括一份測量人格特征的“黑暗三位一體”的問卷。這項(xiàng)問卷分別評估了被試的精神病(例如,“我真的可以對別人刻薄”),自戀(例如,“我喜歡結(jié)識重要的人”),以及馬基雅維利主義(例如,“告訴你的秘密是不明智的”)。

第二個研究對象是另一個“成功”人群:本科生。研究人員招募了64名大學(xué)生,他們使用一種專為社區(qū)和學(xué)生群體設(shè)計的評估工具,評估了他們的心理變態(tài)的特征和傾向,測量了原發(fā)性精神病特征(例如,“我喜歡操縱他人的感覺”)和次繼發(fā)性精神病特征。(例如,“我很快就對剛開始執(zhí)行的任務(wù)失去興趣”)。參與者隨后在肯塔基大學(xué)磁共振成像和光譜中心接受掃描。



DOI: 10.1017/pen.2019.8

在這兩項(xiàng)研究中,研究人員都觀察到,前額葉腹外側(cè)皮層(研究人員稱之為“自我調(diào)節(jié)中樞”)的灰質(zhì)密度與心理變態(tài)特征正相關(guān)。

研究人員說,他們的發(fā)現(xiàn)支持心理疾病的一種代償模式,在這種模式中,“成功的”精神病患者通過形成抑制機(jī)制來補(bǔ)償他們的反社會傾向。

“大多數(shù)神經(jīng)科學(xué)的精神病模型都強(qiáng)調(diào)大腦結(jié)構(gòu)和功能的缺陷。這些新發(fā)現(xiàn)初步支持了一種日益增長的觀點(diǎn),即精神病患者與其他人相比有一些優(yōu)勢,而不僅僅是缺陷!边@項(xiàng)研究的合作者,David Chester博士是心理學(xué)系助理教授,并且主持了社會心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室,該研究室的主要研究對象是精神病、攻擊性和為什么人們試圖傷害他人。

Chester說,通過對兩個在精神病傾向上有差異很大的個體樣本的研究,研究小組發(fā)現(xiàn),能夠促進(jìn)沖動控制的大腦區(qū)域,其更加完整。

他說:“這種神經(jīng)優(yōu)勢可以讓精神病患者抵消他們的自私和敵對傾向,允許他們與他人共存,盡管他們有反社會的沖動!睘榱顺浞至私夂陀行У刂委熑祟惖男睦碜儜B(tài)特征,我們需要同時了解精神病特征固有的優(yōu)劣之處。這些新結(jié)果是朝著這個方向邁出的重要一步,盡管這只是開始!


Lasko,精神病的代償模型提供了一種更為樂觀的選擇,而不是更關(guān)注精神病相關(guān)缺陷的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。她說,這些個體的前額葉腹外側(cè)皮質(zhì)更密的發(fā)現(xiàn),支持了代償模型,因?yàn)樵搮^(qū)域與自我調(diào)節(jié)和抑制行為有關(guān)。

她說:“精神病是一個高度微妙的結(jié)構(gòu),這個框架有助于承認(rèn)這些細(xì)微差別。精神病的“黑暗”沖動發(fā)生頻率更高,但其中一些人能夠抑制這些沖動,通過一些社會可接受的發(fā)泄途徑來抑制這些沖動。補(bǔ)償模型假設(shè),這些人的自我調(diào)節(jié)能力得到了加固,能夠補(bǔ)償他們反社會的沖動,促進(jìn)他們的“成功”。

過去的研究表明,大約1%的普通人口和15%到25%的被監(jiān)禁人群符合精神病的臨床標(biāo)準(zhǔn)。Lasko說,通過深入了解“成功”精神病患者在神經(jīng)學(xué)中的優(yōu)勢,研究人員可能可以為他們開發(fā)出新的治療方法和康復(fù)策略。

“我們認(rèn)為,理解這些潛在的‘優(yōu)勢’至關(guān)重要的,因?yàn)槿绻覀兡軌蜃R別出精神病的生物標(biāo)志物,并且重要的是,能夠在確定個人暴力行為和康復(fù)潛力方面,我們能夠提供相關(guān)的信息因素,制定更好的有效干預(yù)和治療策略。

Lasko強(qiáng)調(diào),研究人員的這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)只是剛開始。

她說:“雖然這些發(fā)現(xiàn)很新穎,并且肯定能夠?yàn)槲磥淼难芯刻峁┮粭l有希望的途徑,但它們?nèi)孕枰軌虮粚?shí)驗(yàn)重復(fù)!彼晕覀兡壳盁o法對[前額葉腹外側(cè)皮層]的精神病關(guān)系做出任何因果推斷。”



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  In addition to Lasko and Chester, the study involved Lasko's fellow doctoral students in the Social Psychology and Neuroscience Lab: Alexandra Martelli and Samuel West; andC. Nathan Dewall, Ph.D., professor of psychology at the University of Kentucky.

  除了拉斯科和切斯特,這項(xiàng)研究還涉及拉斯科在社會心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室的博士生:亞歷山德拉·馬泰利和塞繆爾·韋斯特;以及C。內(nèi)森·德瓦爾博士,肯塔基大學(xué)心理學(xué)教授

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