嬰兒的情感連接
《心理治療入門(mén)》巴史克

從實(shí)用的目標(biāo)來(lái)看，我認(rèn)為不管癥狀如何，都可以把病人分為四類(lèi)，分別是：

• 在出生頭幾個(gè)月就有失敗的情感連結(jié)經(jīng)驗(yàn)的病人；
• 因?yàn)樽约旱那楦蟹磻?yīng)而覺(jué)得丟臉的病人；
• 有情感共鳴問(wèn)題的病人；
• 在心性發(fā)展的俄狄浦斯階段有情感創(chuàng)傷而造成問(wèn)題的病人。

失敗的情感連接

在嬰兒出生的頭幾個(gè)月，如果媽媽和小孩間沒(méi)有建立足夠的情感連結(jié)、會(huì)影響嬰兒控制緊張的基本能力（所謂控制緊張的能力，就是調(diào)節(jié)外界情感刺激的能力，

以避免刺激不足或受到過(guò)強(qiáng)的刺激）。在這種情形下長(zhǎng)大的孩子，會(huì)很難與別人建立有效有意義的關(guān)系。這種病人在治療關(guān)系中也會(huì)很快顯現(xiàn)其問(wèn)題一一容易發(fā)怒、缺乏信任感、想要的就非要不可、一點(diǎn)也不能打折或稍有拖延。這此表現(xiàn)再加上完全忽視別人需要的情形，就是所謂的邊緣型人格的特征。

羞恥與自己的情感

很多病人會(huì)對(duì)自己的情感覺(jué)得丟臉， 因而過(guò)度控制自己的情感反應(yīng)，這種情形通常是源于嬰兒期的情感刺激不足，或者父母中有人不能忍受小寶寶表達(dá)的情感。這種無(wú)法忍受的情形會(huì)導(dǎo)致發(fā)展的停滯，然后阻礙情感轉(zhuǎn)移成感受的發(fā)展過(guò)程，結(jié)果他們雖然可以體驗(yàn)到情感，卻無(wú)法談?wù)摮鰜?lái)，或是無(wú)法了解解自己的情感。

如果情感不能轉(zhuǎn)移成感受，病人會(huì)從情感或情感的刺激中退縮下來(lái)，這是其保護(hù)自己的方式，結(jié)果造成內(nèi)心世界的干枯，好好了解并表達(dá)自己的情感反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致無(wú)法與人產(chǎn)生重要而深刻的關(guān)系。這種人通常很自我克制，是負(fù)責(zé)進(jìn)取、努力工作的人，可是他們的生活會(huì)缺少樂(lè)趣和滿(mǎn)足，而長(zhǎng)期顯得煩惱憂(yōu)傷。 

他們是責(zé)任的奴隸，一旦不用承擔(dān)責(zé)任，就覺(jué)得失落。如果遇到的環(huán)境挑戰(zhàn)需要情緒的韌性才能處理的話，他們會(huì)落入續(xù)發(fā)的反應(yīng)性憂(yōu)郁癥。還可能伴隨焦慮病癥和身心癥。治療師要想幫助他們克服情感反應(yīng)的丟臉感覺(jué)和懼怕，就要幫助他們意識(shí)到自己的情感經(jīng)驗(yàn)，并把其情感反應(yīng)說(shuō)出來(lái)，才能得到病人和治療師都感到滿(mǎn)意的結(jié)果。

與情感共鳴有關(guān)的問(wèn)題

嬰兒期有一個(gè)階段會(huì)發(fā)展對(duì)自我的主觀感覺(jué)（介于7-18 個(gè)月大之間），這時(shí)嬰兒會(huì)覺(jué)察到人際關(guān)系的面向，并需要得到Stern所說(shuō)“情感共鳴”的反應(yīng)。

這段時(shí)間中，嬰兒需要借著母親的聲音、姿態(tài)、臉部表情和其他行為，感到母親對(duì)嬰兒所做的事有情感上的參與。也就是說(shuō)，媽媽能感受到嬰兒的經(jīng)驗(yàn)，讓嬰兒覺(jué)得這個(gè)他最感興趣的人，能在當(dāng)下分享他的情感經(jīng)驗(yàn)，并肯定他的能力。嬰兒能覺(jué)得自已是被了解的，自己所做的是重要的。這種互動(dòng)可以幫助嬰兒在發(fā)展認(rèn)知能力的時(shí)候，產(chǎn)生健康的自我概念。

如果在這個(gè)發(fā)展階段，無(wú)法得到適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，可能會(huì)對(duì)自己的需求逐漸感到丟臉，進(jìn)而否認(rèn)自已渴望別人對(duì)自己的心理生活感到興趣并愿意參與。如果小滿(mǎn)足的時(shí)間太長(zhǎng)的話，這種需求會(huì)造成極大的痛苦，而寧可否認(rèn)自已有這種需求，可是這種需求不會(huì)因此消失，反而會(huì)以隱蔽的方式掌控他與別人的關(guān)系。雖然發(fā)展上的缺陷會(huì)產(chǎn)生補(bǔ)償性以成就為導(dǎo)向的自信，而適應(yīng)社會(huì)并擁有財(cái)富上的收獲，可是他始終會(huì)覺(jué)得對(duì)人生不滿(mǎn)意。

我發(fā)現(xiàn)所謂自戀型人格疾患的病人，常常掙扎于這方面的問(wèn)題。

俄狄浦斯共情失敗

第四類(lèi)病人最早是由弗洛伊德注意到的，指的是有精神官能癥或精神官能性格疾患的人。他們不像我所描述的其他病人，這種病人在嬰兒期的情感發(fā)展是健康的， 因而形成基本上正常的人格結(jié)構(gòu)，可是到兒童早期，大約3~5歲時(shí)，卻經(jīng)歷到同理的失敗，在面對(duì)其競(jìng)爭(zhēng)性的努力時(shí)（主要是指兒童性欲的部分），遇到絕對(duì)地或相對(duì)地情感共鳴的失敗。這種小孩可能無(wú)法把針對(duì)父母形象而有的整體的性興奮感受發(fā)展成各種愛(ài)的情緒（包括性器官的性欲．但不僅限于此），而使兒童的性欲沖動(dòng)無(wú)法適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)化并轉(zhuǎn)向。

雖然為了方便的緣故，我把這四種精神病理的型態(tài)或癥狀予以分類(lèi)。但是讀者要了解，這些問(wèn)題絕不是單純、個(gè)別的問(wèn)題，其實(shí)是無(wú)法完全清晰的劃分開(kāi)來(lái)的。彼此之間可能互有相似之處，也可能有幾個(gè)問(wèn)題結(jié)合起來(lái)，而任何一位病人，即使在某次會(huì)談時(shí)，也可能從較高發(fā)展層次的問(wèn)題退化到較早期的問(wèn)題。可是大體而言，我認(rèn)為這幾種分類(lèi)還是很有用的，根據(jù)病人的情感溝通（或是情感的缺陷） 所造成的后果，可以把焦點(diǎn)放在掌控病人行為的潛意識(shí)做決定的過(guò)程。以這種方式，治療師可以避免困惑于病人癥狀本身的性質(zhì)， 或是病人過(guò)去和現(xiàn)在生活的復(fù)雜細(xì)節(jié)。

轉(zhuǎn)自心理學(xué)空間

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