抑郁癥的類型

常見類型的抑郁癥有很多分類，但其形式對結(jié)構(gòu)有抵抗力。

抑郁癥是一個非常復雜的狀態(tài),這就是為什么抑郁癥的跡象和類型是廣泛的,往往令人困惑。

抑郁當然不僅僅是悲傷。

 

抑郁癥是一種非常復雜的狀態(tài)，這就是為什么抑郁癥的癥狀和類型廣泛且經(jīng)常令人困惑的原因。

抑郁癥當然不僅僅是感到悲傷。

由于抑郁癥的復雜性，科學家們不確定到底有多少種“類型”，甚至不確定它是否可以被全面地分為多種類型。

精神病學家和心理學家使用了多年來出現(xiàn)的一系列類別，這些類別似乎描述了一些人的抑郁癥經(jīng)歷，但非常不令人滿意。

 

重度抑郁癥

癥狀可能包括：

悲傷

食欲的變化，

注意力不集中，

記憶問題，

對死亡的思考

以及無價值感。

重度抑郁癥有時也被稱為重度抑郁癥、臨床抑郁癥、憂郁癥、精神病或許多其他名稱。

 

簡而言之，以下是一些常見的抑郁癥類型：

雙相情感障礙：過去被稱為躁狂抑郁癥。它最明顯的癥狀是非常嚴重的情緒波動；這是一種極端情緒狀態(tài)的狀態(tài)。

持續(xù)性抑郁癥：持續(xù)兩年或兩年以上。

精神抑郁癥：包括妄想和幻覺期。

圍產(chǎn)期抑郁癥：與妊娠和分娩有關(guān)。

季節(jié)性蕭條：由季節(jié)變化引起。

情境性抑郁：對所愛之人的死亡、離婚或其他悲劇的反應。

非典型抑郁癥：不屬于其他類別的抑郁癥。治療抑郁癥類型的新方法

 

抑郁癥類型的新方法

多年來，上述抑郁癥類型的系統(tǒng)以一種無序的方式發(fā)展起來。

一些現(xiàn)代人試圖將抑郁癥分為更全面的類別。

以下是其中三種類型：

抑郁癥有4種類型

 

最近的一次嘗試是通過使用大腦掃描（Drysdale等人，2016）。

大腦掃描顯示，每個亞型的大腦活動類型明顯不同。

領導這項研究的Conor Liston博士說：

“我們發(fā)現(xiàn)的四種抑郁癥亞型在臨床癥狀方面各不相同，但更重要的是，它們對治療的反應不同。

我們現(xiàn)在可以高精度地預測患者是否會對經(jīng)顱磁刺激治療有反應，這一點意義重大，因為需要五周時間才能知道這種治療是否有效。”

 

他們確定的四種不同類型的抑郁癥是：

生物型1的特點是焦慮、失眠和疲勞。

生物型2的特點是衰竭和低能量。

生物型3的特點是無法感受到快樂，動作和言語也變慢。

生物型4的主要特征是焦慮、失眠以及無法感受到快樂。

它們之所以被稱為“生物型”，是因為用來識別它們的生物學手段（大腦掃描）。

以前，癥狀被用來識別不同類型的抑郁癥。

但這可能會產(chǎn)生令人不滿意的答案。

希望生物學方法將有助于為診斷和治療提供一些額外的準確性。

 

利斯頓博士說：

“抑郁癥通常是根據(jù)我們所經(jīng)歷的事情來診斷的，但就像在選舉民調(diào)中一樣，你得到的結(jié)果在很大程度上取決于你提問的方式。

腦部掃描是客觀的。”

這一結(jié)論來自于一項研究，該研究對抑郁癥患者進行了1100多次fMRI腦部掃描，并與健康對照組進行了比較。

七個不同機構(gòu)的研究人員致力于確定大腦中連接的異常模式，以及它們與抑郁癥狀的聯(lián)系。

他們發(fā)現(xiàn)這些圖案聚在一起。

例如，有一組人大腦中對恐懼相關(guān)行為很重要的部分的連通性降低。

這種情況最常見于1型和4型，這兩種類型的特征都是高度焦慮。

 

利斯頓博士總結(jié)道：

“分型是精神病學中的一個主要問題。

這不僅僅是抑郁癥的問題，進行客觀的生物測試，幫助診斷其他精神疾病的亞型，如精神病、自閉癥和藥物濫用綜合征，將是非常有價值的。”

 

抑郁癥有12種類型

 

另一項對抑郁癥類型的分析認為，抑郁癥實際上是由12種不同的亞型組成的，其中許多亞型的病因非常不同（Rantala et al.，2017）。

研究合著者Severi Luoto先生說：

“重度抑郁癥是一組獨立的綜合征的證據(jù)來自于觀察，即患者不僅有數(shù)百種獨特的癥狀特征，而且許多癥狀往往具有相反的特征，如失眠或嗜睡，或食欲增加或減少。”

這12個子類型的抑郁癥是由以下因素引起的：

感染，即對抗病原體和寄生蟲的疾病行為可能導致食欲不振、睡眠障礙、快感缺乏、注意力不集中等癥狀。

眾所周知，長期壓力會激活免疫系統(tǒng)，導致影響情緒的促炎細胞因子水平增加。

孤獨

創(chuàng)傷經(jīng)歷。

等級沖突——失業(yè)、被社會群體排斥、學校欺凌或職業(yè)等級沖突等事件可能引發(fā)抑郁發(fā)作。

悲傷

浪漫的拒絕。

產(chǎn)后事件導致10-15%的婦女抑郁。

季節(jié)性情感障礙（SAD）每年在同一時間影響個體的季節(jié)。

酒精和可卡因等化學品。

軀體疾病，如阿爾茨海默氏癥、帕金森氏癥、偏頭痛、癲癇、中風和創(chuàng)傷性腦損傷。

眾所周知，饑餓會降低情緒，如果持續(xù)時間過長，會導致冷漠和社交退縮。

 

該研究的第一作者Markus Rantala教授說：

“在12種抑郁癥亞型的幫助下，將更容易找到更有效的抑郁癥治療方法。

這是因為重點將放在治療抑郁癥的根本原因（誘因）上，而不是僅僅關(guān)注癥狀，這就是傳統(tǒng)精神病學治療抑郁癥的方式。

我們認為，癥狀的發(fā)生（或癥狀模式）取決于抑郁發(fā)作的亞型。

抑郁癥狀的具體表現(xiàn)可能更多地與引發(fā)抑郁的因素（即近因機制）有關(guān)，而不是與患者的個性有關(guān)。”

對使用這些亞型的人進行診斷應該會使治療更有效。

 

抑郁癥有5種類型

 

抑郁的人通常也會感到焦慮，因此一些研究人員試圖將抑郁和焦慮納入他們對類型的描述中。

一些研究表明，有五種不同類型的抑郁和焦慮，而不是“抑郁”和/或“焦慮”（Grisanzio等人，2017）。

這五種癥狀分別是緊張、焦慮、普遍焦慮、快感缺乏（即無法感受到快樂）和憂郁癥。

每種類型都有其特定的癥狀和對大腦的影響。

研究人員對其類型描述如下：

 

1.張力

這種類型的定義是易怒。

人們過于敏感、敏感和不知所措。

焦慮使神經(jīng)系統(tǒng)過敏。

 

2.焦慮性覺醒

認知功能，如集中注意力和控制思想的能力，受到損害。

身體癥狀包括心跳加速、出汗和感到壓力。

領導這項研究的Leanne Williams教授解釋道：

“人們說‘我感覺自己瘋了’之類的話。

他們記不得從一刻到下一刻。”

 

3.憂郁癥

人們會遇到社會功能方面的問題。

受限的社交活動會造成進一步的困擾。

 

4.享樂障礙

主要癥狀是無法感受到快樂。

這種類型的抑郁癥經(jīng)常被忽視。

人們通常能夠在高度痛苦的狀態(tài)下正常工作。

 

威廉姆斯教授說：

“我們從大腦如何超速運轉(zhuǎn)中看到了這一點。

人們能夠挺過去，但有時會變得麻木。

這些人是最痛苦的人。”

 

5.普遍焦慮

一種普遍的焦慮類型，主要特征包括擔憂和焦慮喚起——一種更具物理性質(zhì)的壓力。

重疊癥狀

心理學家通常發(fā)現(xiàn)焦慮和抑郁有許多重疊的癥狀。

這項研究得出的五個類別來自800多人，其中一些人被診斷為焦慮和抑郁。

他們接受了完整的心理測試，并對他們的人生觀、社會關(guān)系和日常生活功能進行了分析。

大腦激活模式和癥狀分為五類。

研究發(fā)現(xiàn)，最常見的類型是“緊張”型。

該研究的第一作者Katherine Grisanzio女士說：

“有趣的是，我們發(fā)現(xiàn)許多不符合診斷標準，但仍有一些癥狀的人屬于緊張型�！�

在此之后，焦慮性覺醒是第二常見的類型，其次是憂郁癥和一般性焦慮，而最不常見的類型是快感缺乏，即無法感受到快樂。

來源：Types of Depression: Common Forms & Categories