躁郁癥

雙相情感障礙的癥狀和體征包括從低到高的極端情緒波動，然后又回來。它曾經(jīng)被稱為躁狂抑郁癥。

雙相情感障礙——過去被稱為躁狂抑郁癥——在生命中的某個階段影響著百分之一的成年人。

雙相情感障礙最明顯的癥狀是非常嚴重的情緒波動。這是一種極端情緒狀態(tài)。

患有雙相情感障礙的人有時會經(jīng)歷精力充沛和興奮的時期。

這些可能會持續(xù)幾周甚至幾個月。

在其他時候，他們會經(jīng)歷非常嚴重的抑郁癥（下面有更多關于躁狂癥和抑郁癥如何循環(huán)的內(nèi)容）。

有時這些狀態(tài)會混合在一起。

高潮和低谷比大多數(shù)人一生中經(jīng)歷的要大得多。

雙相情感障礙的癥狀不僅僅是一天早上感覺精力充沛，然后下午有點厭倦。

在嚴重的發(fā)作期間，它會使人完全無法應對日常生活。

雙相情感障礙通常在十幾歲或二十幾歲時開始，但很少在 40 歲以后開始。

它對男性和女性的影響相同。

 

雙相情感障礙和躁狂癥狀

在“躁狂”階段，患有雙相情感障礙的人可能會出現(xiàn)以下 15 種感覺和行為中的一種或多種，​​這些都是雙相情感障礙的體征和癥狀：

 

感到欣快：非常興奮或興高采烈，

感到不安，

攻擊性行為，

變得極度煩躁，

說話很快，

從事危險活動，

性欲提高，

思緒在你的腦海中飛速掠過，

注意力不集中，

能量負載，

花太多的錢在錯誤的事情上

減少睡眠需求，

感覺自己很重要，

判斷力惡化，

以及濫用藥物或酒精。

抑郁癥狀和雙相情感障礙

雙相情感障礙的抑郁階段可能包括以下 12 種想法和行為中的一種或多種。

 

日常生活不再有興趣，

感到絕望，

食欲改變，

空虛的情緒狀態(tài)，

過度內(nèi)疚，

有自殺的感覺，

認為自己毫無價值，

慢性疲勞，

健忘、

睡眠問題或睡得太多，

體重增加或減少，

和注意力集中問題。

從狂躁到抑郁的循環(huán)

雙相情感障礙通常根據(jù)人們在躁狂期和抑郁期之間的循環(huán)方式分為不同類型。

有些人主要經(jīng)歷強烈的躁狂階段和短暫的抑郁階段。

其他人大多有嚴重的抑郁期和短暫的躁狂期。

還有一些人在兩者之間循環(huán)得更快。

在極端情況下，躁郁癥患者可能會出現(xiàn)妄想和幻覺。

在躁狂階段，這可能包括相信你是世界上最重要的人。

在抑郁階段，這可能意味著相信自己是世界上最糟糕的人。

 

雙相情感障礙的原因

與許多心理健康問題一樣，雙相情感障礙的原因尚不清楚。

然而，這可能是遺傳和環(huán)境因素的結合，例如壓力或童年虐待。

最近的研究發(fā)現(xiàn)雙相情感障礙癥狀沒有特定的原因（McInnis 等，2017）。

這 并不歸因于一種化學失衡或一項特定的生活事件。

相反，雙相情感障礙有許多常見癥狀。

結果來自 1,100 多人經(jīng)過十多年的研究。

超過 730 人有雙相情感障礙癥狀，其余則沒有。

該研究的第一作者梅爾文·麥金尼斯教授說：

“導致這種疾病的途徑有很多，傳播途徑也有很多。

我們發(fā)現(xiàn)，有許多生物機制驅(qū)動該疾病，以及許多相互作用的外部影響。

當患者經(jīng)歷疾病時，所有這些因素結合起來會影響疾病。”

 

一些關鍵的發(fā)現(xiàn)是，在雙相情感障礙患者中：

偏頭痛癥狀的可能性增加 3.5 倍。

童年創(chuàng)傷更有可能。

飽和脂肪攝入量較高。

腸道中關鍵細菌的水平較低。

患有這種疾病的女性會出現(xiàn)睡眠不佳的癥狀。

他們的性格中有強烈的神經(jīng)質(zhì)傾向。

認知能力較低。

有兩個基因很重要：CACNA1 和 ANK3。

研究人員發(fā)現(xiàn)，雖然雙相情感障礙的癥狀往往在家族中遺傳，但其核心并沒有特定的基因。

 

麥金尼斯教授說：

 

“例如，如果存在一種像我們在乳腺癌中看到的那樣具有強烈影響的基因，我們就會發(fā)現(xiàn)它。

我們希望這個新框架能夠通過開發(fā)模型來指導臨床醫(yī)生和患者的管理策略，并為研究人員提供一致的變量來測量和評估，從而提供一種理解這種疾病和其他復雜疾病的新方法。

雙相情感障礙對于其他疾病有很多值得人類借鑒的地方，因為它涵蓋了人類情緒、情感和行為的廣度，這是其他疾病所無法比擬的。”

 

心理教育和藥物治療

最近的研究發(fā)現(xiàn)，心理教育療法與藥物結合使用是治療雙相情感障礙癥狀的最佳方法（Miklowitz 等人，2020）。

研究人員發(fā)現(xiàn)，心理教育與藥物結合使用比單獨使用藥物更能減少雙相情感障礙的復發(fā)。

 

心理教育的目的是：

 

讓人們更加了解自己的疾病以及服藥的重要性，

識別早期預警信號，

避免物質(zhì)濫用，

并養(yǎng)成健康、有規(guī)律的習慣。

 

該研究的第一作者 David Miklowitz 教授認為，這些目標通常最好在團隊環(huán)境中實現(xiàn)：

 

“可能不是每個人都同意我的觀點，但我認為家庭環(huán)境對于一個人能否保持健康非常重要。

沒有什么比有一個人知道如何識別您何時生病并可以說：“您開始看起來很沮喪，或者您開始變得情緒高漲�！�

這個人可以提醒他們的親人服藥或保持規(guī)律的睡眠-覺醒周期，或聯(lián)系精神科醫(yī)生進行藥物評估。”

 

結論來自對 39 項關于雙相情感障礙癥狀的獨立隨機對照研究的回顧。

結果表明，家庭治療、認知行為治療和人際治療都能有效穩(wěn)定癥狀。

團體治療對于治療雙相情感障礙癥狀特別有效，尤其是在減少躁狂癥和抑郁癥方面。

這是因為支持系統(tǒng)至關重要，米克洛維茨教授說：

 

“如果您參加團體治療，該團體的其他成員可能能夠幫助您認識到自己正在經(jīng)歷癥狀。

人們傾向于配對。

 

來源：Bipolar Disorder Symptoms And Signs To Know