除了渴望主要關注自己并受到生活中幾乎每個人的高度重視之外，惡性自戀的人往往還有自我陶醉的陰暗面。這些人可能具有高度的操縱性，只要他們按照自己的方式行事，就不會關心他們傷害了誰。

盡管自戀（自戀型人格障礙）只有一種官方診斷，但有不同的類型。例如，自戀狂的人需要過度的贊揚和關注；而脆弱自戀的人往往會有很多焦慮，需要很多支持性關注。

那么惡性自戀與自戀有何不同？主要區(qū)別在于，雖然自戀涉及浮夸和對他人缺乏同理心的癥狀，但惡性自戀者往往有更嚴重的癥狀以及其他同時發(fā)生的人格障礙的癥狀。

在不同類型中，惡性自戀的人對他人的傷害是最大的。社會心理學家埃里希·弗洛姆（Erich Fromm）最先創(chuàng)造了“惡性自戀”一詞，稱這種類型的人為“邪惡的精髓”。

這種亞型的人具有 NPD 的一般特征，包括經常以自我為中心。他們還具有反社會特征，甚至有虐待傾向，以及自我意識差和缺乏同理心。惡性自戀也常常伴隨著一些偏執(zhí)。3

一些專家認為惡性自戀和精神病態(tài)之間沒有什么區(qū)別，因為兩者都有反社會行為和低同理心。

某人是惡性自戀者的跡象

自戀型人格障礙的體征和癥狀（以及這些癥狀的嚴重程度）各不相同。但以下是惡性自戀者的共同特征：

沉迷于關于美麗、才華、成功和權力的幻想

無法應對批評

如果他們感到被輕視，就會有猛烈抨擊的傾向

可能會利用他人來獲得他們想要的東西

過于在意自己的外表

期望被視為上等人

缺乏對他人的同理心

自我意識膨脹且無法自我調節(jié)

對傷害他人沒有悔意，也沒有興趣道歉，除非這對他們有利

擁有值得最好的一切的態(tài)度

有壟斷談話和/或虐待那些他們認為低人一等的人的傾向

隱藏的不安全感和自我意識薄弱

傾向于將自己的不良行為歸咎于他人

惡性自戀的其他跡象可能包括：

以非黑即白的方式看待世界，包括將他人視為朋友或敵人

不惜一切代價追求勝利，留下巨大的痛苦、挫敗感，甚至心痛

不關心他們給他人帶來的痛苦，甚至可能享受它并體驗它的力量

在任何情況下盡一切努力保護自己免受損失、不便或未能得到想要的東西