發(fā)布時(shí)間:2023-4-2 瀏覽次數(shù):509
4.2世界孤獨(dú)癥日丨
今天是第16屆世界孤獨(dú)癥日,本次的主題是:關(guān)愛孤獨(dú)癥兒童,關(guān)注與支持孤獨(dú)癥人士的照顧者和專業(yè)工作者。
今天我們帶大家一同了解孤獨(dú)癥。
孤獨(dú)癥有明確的醫(yī)學(xué)界定,也稱自閉癥,又稱孤獨(dú)性障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發(fā)育障礙(PDD)的代表性疾病。
主要特征是漠視情感、拒絕交流、語(yǔ)言發(fā)育遲滯、行為重復(fù)刻板以及活動(dòng)興趣范圍的顯著局限性,一般在3歲以前就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。
自閉癥者“有視力卻不愿和你對(duì)視,有語(yǔ)言卻很難和你交流,有聽力卻總是充耳不聞,有行為卻總與你的愿望相違……”人們無(wú)從解釋,只好把他們叫作“星星的孩子”——猶如天上的星星,一人一個(gè)世界,獨(dú)自閃爍。
文章參考: 百度百科 & verywellmind:What Is Autism ?
孤獨(dú)癥,
或許我們知道它的另一個(gè)名字,自閉癥,也稱為自閉癥譜系障礙,是一種以溝通、社交和行為挑戰(zhàn)為特征的發(fā)育障礙。
這種情況是終生的,癥狀因人而異。
癥狀涉及運(yùn)動(dòng)技能以及智力和社交能力的挑戰(zhàn)或差異。
孤獨(dú)癥患者的學(xué)習(xí)、行為、思考、交流和互動(dòng)可能與沒有自閉癥譜系障礙的人不同。
自閉癥被稱為譜系障礙,因?yàn)槿藗兘?jīng)歷的癥狀類型和這些癥狀的嚴(yán)重程度存在很大差異。
癥狀
雖然癥狀通常變化很大,但它們通常在三歲之前開始出現(xiàn)。父母可能會(huì)注意到與孩子的社交互動(dòng)方式、他們對(duì)刺激的反應(yīng)以及他們的溝通能力相關(guān)的癥狀。
孤獨(dú)癥的癥狀包括重復(fù)行為、興趣有限和互動(dòng)問題。
雖然患有自閉癥譜系障礙的人可能不會(huì)表現(xiàn)出所有這些癥狀,但他們通常會(huì)表現(xiàn)出以下幾種癥狀:
眼神交流有困難
難以跟進(jìn)和參與對(duì)話
當(dāng)日常活動(dòng)被輕微打亂時(shí)會(huì)極度痛苦
與語(yǔ)言交流不符的面部表情
對(duì)某些科目有濃厚的興趣
缺乏活動(dòng)樂趣
用語(yǔ)言表達(dá)感受或需求的問題
不參與“假裝”游戲
對(duì)試圖引起他們注意的人反應(yīng)緩慢或沒有反應(yīng)
對(duì)包括味覺、光和嗅覺在內(nèi)的感官刺激的敏感性
刺激行為(即自我刺激、重復(fù)性動(dòng)作,如搖擺、用腳尖走路或拍手)
難以從另一個(gè)人的角度看問題
重要的是要記住,因?yàn)?/font>孤獨(dú)癥是一種譜系疾病,人們可能會(huì)出現(xiàn)輕度、中度或嚴(yán)重的癥狀。有些人可能有幾種或多種癥狀,但只是輕微的癥狀。
在其他情況下,人們可能僅在關(guān)鍵區(qū)域出現(xiàn)一些癥狀,但由于這些癥狀而遭受嚴(yán)重?fù)p害。
孤獨(dú)癥癥狀較輕的人通常能夠在日常生活中發(fā)揮作用,但他們可能更容易出現(xiàn)其他心理健康問題,包括過度壓力、強(qiáng)迫行為、感覺問題、焦慮和抑郁。
孤獨(dú)癥通常在兒童時(shí)期被診斷出來(lái),它可能發(fā)生在所有經(jīng)濟(jì)背景、種族和民族的人身上。
需要注意的跡象
每個(gè)孩子都是不同的,但一些可能表明需要進(jìn)行專業(yè)評(píng)估的跡象包括:
六個(gè)月內(nèi)沒有微笑或快樂的表情
到一歲就不會(huì)喋喋不休
叫孩子名字時(shí)沒有反應(yīng)
到一歲還不會(huì)伸手去拿東西
16個(gè)月時(shí)不會(huì)說(shuō)單個(gè)詞
到2歲時(shí)沒有雙詞短語(yǔ)
喪失任何言語(yǔ)或社交技能
診斷
孤獨(dú)癥的跡象通常首先被父母注意到,但也可能被其他看護(hù)者、老師和醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。
早期篩查和評(píng)估很重要。如果您擔(dān)心孩子的行為,請(qǐng)務(wù)必咨詢您孩子的醫(yī)生。越早做出診斷,就能越早開始干預(yù)。
沒有特定的測(cè)試可以確定某人是否患有孤獨(dú)癥。醫(yī)生可以通過觀察行為并詢問有關(guān)發(fā)育的問題來(lái)診斷孤獨(dú)癥。
在兒童時(shí)期的定期發(fā)育檢查中,醫(yī)生會(huì)跟蹤許多發(fā)育里程碑并篩查不同類型的發(fā)育遲緩。當(dāng)孩子沒有達(dá)到某些里程碑時(shí),他們可能會(huì)接受進(jìn)一步的評(píng)估。
在額外評(píng)估期間,可能包括發(fā)育兒科醫(yī)生、兒童精神病學(xué)家和言語(yǔ)語(yǔ)言病理學(xué)家在內(nèi)的一組專家將評(píng)估許多事情,包括適合年齡的行為、認(rèn)知技能和語(yǔ)言能力。
一些可用于診斷自閉癥的測(cè)試類型包括:
自閉癥癥狀問卷
發(fā)育監(jiān)測(cè)
聽力測(cè)試
智商測(cè)試
年僅兩歲的兒童就可以可靠地診斷出自閉癥。 癥狀在孩子生命的頭三年開始出現(xiàn)。
成年期診斷
自閉癥通常在兒童早期被診斷出來(lái),但也可能在青春期和成年期被診斷出來(lái)。
由于自閉癥的某些癥狀可能與其他心理健康狀況(如焦慮、強(qiáng)迫癥和多動(dòng)癥)相混淆,因此在以后的生活中進(jìn)行診斷有時(shí)會(huì)更加困難。
雖然研究人員仍在研究哪種類型的治療對(duì)成年自閉癥患者最有效,但獲得診斷有助于了解當(dāng)前和過去的困難。
它還可以幫助您學(xué)習(xí)如何認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)勢(shì)并在您可能遇到困難的領(lǐng)域獲得幫助。
早期診斷通常是理想的,但對(duì)自閉癥進(jìn)行評(píng)估、診斷和治療永遠(yuǎn)不會(huì)太晚。如果您遇到可能與自閉癥有關(guān)的癥狀,請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生以了解更多信息。
患病率
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球大約7000萬(wàn)人正遭受孤獨(dú)癥的困擾,我國(guó)孤獨(dú)癥患者可能超1000萬(wàn),0-14歲的兒童患者數(shù)量可能超200萬(wàn)。
孤獨(dú)癥已經(jīng)成為嚴(yán)重影響兒童健康的全球衛(wèi)生問題,世界衛(wèi)生組織將其列為兒童精神疾病第一位。
根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),從每44名八歲兒童中就有一名患有自閉癥譜系障礙(2.3%)上升到每36名中就有一位(2.76%)。
這種情況存在于所有民族、種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體中。
自閉癥在男孩中的發(fā)病率大約是女孩的四倍。
患病率統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還表明,自閉癥現(xiàn)在比過去更為普遍。它似乎也在增加,在過去幾年中增長(zhǎng)了 10% 到 17%。
孤獨(dú)癥的患病率報(bào)道不一,一般認(rèn)為男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。
1990年代早期以來(lái),自閉癥患者激增,從平均每110個(gè)孩子中就有1個(gè)表現(xiàn)出自閉癥癥狀。隨著統(tǒng)計(jì)發(fā)病率的不斷增高,這一疾病逐漸開始引起人們的正視。
2007年12月,聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過決議:從2008年起,將每年的4月2日定為“世界自閉癥日”,以提高人們對(duì)自閉癥和相關(guān)研究與診斷以及自閉癥患者的關(guān)注。
國(guó)外的數(shù)據(jù)雖不適用于所有地區(qū)(不同國(guó)家和地區(qū)之間的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷率和數(shù)據(jù)收集方法不同),但這個(gè)數(shù)據(jù)有它的參考意義?梢蕴嵝盐覀冴P(guān)注孤獨(dú)癥問題,關(guān)注孤獨(dú)癥患者及孤獨(dú)癥工作者。并從經(jīng)驗(yàn)中汲取啟示。
成因
雖然確切原因尚不清楚,但研究表明這種情況可能與遺傳有關(guān)。
指向遺傳聯(lián)系的研究包括表明有自閉癥兄弟姐妹的孩子患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
然而,研究還發(fā)現(xiàn),只有大約 20% 可以直接歸因于遺傳原因。需要進(jìn)一步研究以更好地了解特定基因突變或變異如何導(dǎo)致自閉癥譜系障礙的發(fā)展。
雖然基因被認(rèn)為是一個(gè)關(guān)鍵因素,但研究還表明,早產(chǎn)和高齡父親也與自閉癥的發(fā)病有關(guān)。
某些藥物在懷孕期間服用也會(huì)增加患自閉癥譜系障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
孤獨(dú)癥發(fā)生概率不分人種、不分經(jīng)濟(jì)條件、不分文化程度、出生缺陷只是一個(gè)概率事件。
從某種程度來(lái)說(shuō),孤獨(dú)癥對(duì)于任何人發(fā)生率都是平等的。
類型
當(dāng)一個(gè)人被診斷出患有自閉癥時(shí),他們的功能水平也會(huì)被確定。自閉癥譜系障礙分為三種不同程度:
級(jí)別1:高功能
級(jí)別2:中度嚴(yán)重
級(jí)別3:嚴(yán)重
這些級(jí)別用于描述行為和社交技能受到的影響有多嚴(yán)重。
1級(jí)
1 級(jí)被認(rèn)為是一種輕度自閉癥。具有這種類型的人可能在社交關(guān)系和限制性行為方面存在問題。他們通常只需要最少的支持就可以在正常的日常生活中發(fā)揮作用。
2級(jí)
患有 2 級(jí)自閉癥譜系障礙的人需要更多支持。他們的社交困難很明顯,他們可能在溝通方面存在問題,并且可能需要幫助來(lái)管理有問題的行為。
3級(jí)
3 級(jí)自閉癥患者的癥狀會(huì)影響他們獨(dú)立生活和運(yùn)作的能力。這種程度的自閉癥患者通常不會(huì)進(jìn)行口頭交流,難以應(yīng)對(duì)變化,有重復(fù)或限制性行為,并且可能對(duì)感官刺激敏感。
歷史稱呼:
在 DSM-5 發(fā)布之前,專家們提到了不同類型的自閉癥。這些包括:
阿斯伯格綜合癥被描述為一種較輕的自閉癥,其特征是智力正常但社交困難。
未另行說(shuō)明的普遍性發(fā)育障礙 (PDD-NOS) 是一種中度形式的自閉癥,比阿斯伯格綜合癥更為明顯。
自閉癥是一種更嚴(yán)重的自閉癥形式,其特征是比阿斯伯格綜合癥和 PDD-NOS 更嚴(yán)重的缺陷。
今天,這些情況簡(jiǎn)稱為自閉癥譜系障礙。雖然上述類型不再是官方診斷,但有些人仍然發(fā)現(xiàn)它們可用于描述癥狀的經(jīng)歷及其嚴(yán)重程度。例如,人們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)阿斯伯格綜合癥有助于自我認(rèn)同或與具有相似經(jīng)歷的同齡人建立聯(lián)系。
治療
雖然自閉癥是一種終生疾病,但有一些治療方法可以幫助緩解許多癥狀并提高人們?cè)谏畈煌I(lǐng)域發(fā)揮作用的能力。
同一原則是:診斷后應(yīng)盡快開始治療。
沒有最好的單一治療方法。自閉癥患者的癥狀范圍很廣,這意味著每個(gè)人的需求都不同?赡苁褂玫囊恍┲委煼桨赴ㄋ幬锖童煼。
藥物
雖然沒有批準(zhǔn)用于治療自閉癥的藥物,但醫(yī)生可能會(huì)開某些藥物來(lái)緩解某些癥狀。
藥物可能有助于緩解以下癥狀:
侵略
焦慮
注意力問題
沮喪
多動(dòng)癥
不當(dāng)言論
易怒
社交退縮
行為和發(fā)展治療
自閉癥的治療通常側(cè)重于行為、心理或技能訓(xùn)練干預(yù)。
一種常用的方法是應(yīng)用行為分析 (ABA),這是一種利用強(qiáng)化來(lái)教授和強(qiáng)化理想行為和技能的療法。
用于治療自閉癥的其他常見療法包括:
認(rèn)知行為療法 (CBT)
發(fā)展和個(gè)體差異關(guān)系療法(也稱為“休息時(shí)間”)
早期強(qiáng)化行為干預(yù)
關(guān)鍵反應(yīng)療法
關(guān)系發(fā)展干預(yù)
語(yǔ)言行為治療
這些治療旨在幫助患有自閉癥譜系障礙的人:
培養(yǎng)認(rèn)知能力
提升現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)
提高語(yǔ)言和溝通技巧
提高社交能力
學(xué)習(xí)允許獨(dú)立生活的適應(yīng)性技能
其他可能使用的療法包括輔助技術(shù)、言語(yǔ)治療、職業(yè)治療和社交技能訓(xùn)練。治療通常還包括照顧者培訓(xùn)的各個(gè)方面,父母和其他照顧者在這些方面學(xué)習(xí)的技能將幫助他們加強(qiáng)治療中正在做的事情。
應(yīng)對(duì)
除了尋求專業(yè)治療外,您還可以使用一些自助策略來(lái)幫助應(yīng)對(duì)自閉癥的一些癥狀。一些可以提供幫助的事情:
接受
與其關(guān)注差異,不如嘗試將這些獨(dú)特的特征視為一個(gè)人的一部分。練習(xí)接受和無(wú)條件的愛,而不是專注于試圖“修復(fù)”使某人與眾不同的事情。
營(yíng)造輕松舒適的環(huán)境
注意可能成為壓力源的事物,包括感官刺激,例如嘈雜的聲音或明亮的燈光。
按照時(shí)間表
自閉癥患者在常規(guī)和結(jié)構(gòu)方面做得最好。每天保持一致,包括用餐、上學(xué)、約會(huì)、治療和就寢時(shí)間。當(dāng)將要發(fā)生變化或中斷時(shí),一定要給個(gè)人足夠的警告和準(zhǔn)備時(shí)間。
加入支持小組
尋找您所在地區(qū)的當(dāng)?shù)刂С謭F(tuán)體或加入在線團(tuán)體。您可以分享經(jīng)驗(yàn)、獲得支持、了解治療方法以及發(fā)現(xiàn)與自閉癥譜系障礙相關(guān)的資源和計(jì)劃。
學(xué)會(huì)識(shí)別觸發(fā)器
如果某些事情往往會(huì)引發(fā)破壞性或挑戰(zhàn)性行為,您可以找到方法來(lái)防止或改變這些困難的情況。
注意非語(yǔ)言交流
因?yàn)樽蚤]癥患者經(jīng)常在溝通和社交行為方面遇到困難,所以他們可能無(wú)法告訴您哪里出了問題。查看諸如面部表情、肢體語(yǔ)言和其他非語(yǔ)言信號(hào)之類的東西。
使用正強(qiáng)化
目標(biāo)是在您“發(fā)現(xiàn)他們很好”時(shí)提供獎(jiǎng)勵(lì)。當(dāng)您注意到他們正在使用一項(xiàng)新技能或正在做一些好事時(shí),請(qǐng)表?yè)P(yáng)他們?陬^鼓勵(lì)可以起到很大的作用,但您也可以使用其他想要的獎(jiǎng)勵(lì)(例如貼紙或喜歡的活動(dòng))來(lái)強(qiáng)化適當(dāng)?shù)男袨椤?/font>
最后
自閉癥是一種復(fù)雜的疾病,會(huì)導(dǎo)致不同程度的損傷并影響一個(gè)人在許多不同領(lǐng)域的生活。早期干預(yù)很重要,有許多類型的治療和資源可以提供幫助。為您自己或您所愛的人找到合適的治療方法可以幫助他們更獨(dú)立地工作并過上充實(shí)的生活。
— The End — 如果你正在被抑郁、焦慮、憤怒、煩躁等情緒所困擾,并想對(duì)自己進(jìn)行探索。你可以與我們聯(lián)系,我們將幫助你解決問題,打開心結(jié)。 心理咨詢預(yù)約電話:025-84584678/025-86602001 ------南京曉然心理咨詢中心
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