發(fā)布時間:2022-12-15 瀏覽次數(shù):1012
持續(xù)的惡心和嘔吐也可能是心理沖突的癥狀。心理性嘔吐我們的情緒尋求逃避的閥門,并且通過我們的身體表達內在的心理問題。
很多心理障礙都會導致心理性嘔吐(Psychogenic Vomiting),例如,焦慮、情緒痛苦、壓力和持續(xù)的擔憂。
心理性嘔吐對于醫(yī)學界來說是一個真正的挑戰(zhàn)。因為出現(xiàn)這種癥狀的人,可能會持續(xù)的不停嘔吐,最終導致嚴重脫水。這種復雜的疾病需要精神病學家、心理學家和胃腸病學家等幾位專家會診。
我們可能會錯誤地認為心理性嘔吐僅僅與催吐不停地女性進食障礙患者有關。然而,老年人,甚至更常見的是兒童,也會出現(xiàn)心理性嘔吐的癥狀。
醫(yī)學界在1960年首次提到這個問題。當時的醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)自己經常會遇到嘔吐不停地病人,但是找不出器質性病因,也不知道如何治療。在許多情況下,這些患者以死亡告終。因為這些老年患者無法控制自己的惡心反應,并最終因為脫水導致嚴重的健康問題。
因此,老年精神科醫(yī)生首次報告了這種疾病,隨著時間的流逝,(厭食的)年輕女性成為了關注的焦點。
心理原因
心理性嘔吐是一種罕見的疾病;颊叱霈F(xiàn)惡心和嚴重且反復嘔吐,但無潛在的器質性原因。到目前為止,醫(yī)學界已經嘗試了各種治療方法來減輕其影響,但結果并不令人滿意。
通常而言,唯一有效的策略是心理治療。有時,醫(yī)生會將其與精神藥物的使用結合起來。近年來,對這種情況的研究有所增加。例如,日本九州大學心身醫(yī)學系進行的一項研究解釋了這種令人筋疲力盡的情況背后的原因。
1、重性抑郁障礙
許多因心理原因嘔吐而入院的患者患有未確診的重度抑郁癥。他們表現(xiàn)出明顯的心身癥狀,但幾個月甚至幾年沒有尋求心理幫助。
2、焦慮障礙
廣泛性焦慮會出現(xiàn)很多類型身體癥狀。例如,頭痛、消化系統(tǒng)疾病、肌肉疼痛,甚至皮膚疾病都很常見?只虐Y、廣場恐懼癥或廣泛性焦慮癥也可能表現(xiàn)出心理性嘔吐。
3、創(chuàng)傷后應激障礙
過去曾遭受虐待或虐待的人,或遭受欺凌或工作場所騷擾的人,通常會出現(xiàn)身心障礙。也就是說,心理性嘔吐與創(chuàng)傷兒童的關系最為密切。
4、轉換障礙
轉換障礙和解離障礙通常會出現(xiàn)神經性起源癥狀,這些癥狀沒有疾病或物理原因來解釋它們。這些癥狀表現(xiàn)為記憶力減退、四肢無力、惡心和嘔吐。
5、進食障礙
正如我們前面提到的,人們普遍認為心理性嘔吐是患有進食障礙的年輕女性獨有的特征。但是,我們現(xiàn)在知道,這個群體并不是唯一受苦的群體。也就是說,這是暴食癥患者的典型癥狀。
在許多情況下,嘔吐是非自愿的。事實上,這是一種患者無法控制的強迫性和不可控制的反應,但它仍然會對心理根源做出反應。
類型和常見人群
心理性嘔吐可分為兩種類型:
主觀的:患者故意催吐。這是由神經性貪食癥引起的。
無意的:患者在感到焦慮、緊張或壓力的時候出現(xiàn)的嘔吐現(xiàn)象。這通常是一種非自愿的條件反應。孩子們經常在自己想要引起他人注意或想要得到什么的時候非故意的嘔吐。
心理性嘔吐常見于兒童和老年人
兒童和老年人都患有這種疾病。事實上,通常來說,他們受到的影響最大。他們也是健康風險較大的人群。這種情況的背后往往是壓力、情緒不適、(兒童)發(fā)脾氣和老年人的抑郁。
有時候,兒童的心理性嘔吐與出現(xiàn)的心理壓力源一致。例如,新兄弟姐妹的到來,搬家或換學校,或父母的離婚。在這些情況下,他們嘔吐是釋放他們所經歷的負面情緒的一種方式。
孩子也可能會通過嘔吐來表達自己的情緒。例如,他們可能感到憤怒或沮喪。然而,這些情緒最終可能被工具化。這意味著孩子逐漸意識到嘔吐會讓他們獲益。
這些情況不容忽視。接受專業(yè)醫(yī)生的治療和護理很重要。心理學家和精神病學家是最有能力應對這些情況的專業(yè)人員。如果不快速應對,他們可能會嚴重脫水。
如何治療心理性嘔吐?
解決這類心理生理狀況的主要策略是將癥狀和個體作為一個整體進行治療。忽視癥狀的整體性,會讓患者陷入危險境地。關注他們的心理現(xiàn)實很重要。
有經驗的精神科醫(yī)生會根據(jù)每個患者的需求制定相應的治療方法。
例如,一個患有解離障礙的成年人不會像一個在學校被欺負的孩子或一個患有暴食癥的年輕女性那樣受到同樣的對待。
專業(yè)人士將考慮每個人的獨特現(xiàn)實。
例如,如果患者是患有嚴重抑郁癥的老年人,他們的家人以及家庭醫(yī)生的合作將是必要的。
最重要的策略通常是
壓力和焦慮管理技巧;
認知重構;
增強自尊;
放松和情緒管理。
我們必須記住,情緒沖突和心理問題總是會對身體產生影響。心理性嘔吐就是一個這樣的例子。
兒童心理性嘔吐的治療
兒童的心理性嘔吐癥往往很常見。因此,父母沒有必要害怕或驚慌,除非這種情況經常發(fā)生。同樣值得記住的是,如果孩子看到父母對自己的嘔吐做出了夸張的反應,那么,他們可能會感到害怕并產生嘔吐的恐懼。
然而,如果孩子經常嘔吐,他們的父母應該經常與兒科醫(yī)生聯(lián)系。一旦排除了任何身體障礙,醫(yī)生可能會把孩子交給心理醫(yī)生。
心理學家將幫助確定疾病的原因。當他們確定了這一點后,他們將幫助解決孩子正在經歷的困難。對于焦慮或情緒問題引起的心理問題而言,心理幫助顯得更為重要。
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