問：“心理咨詢的效果如何？” “心理咨詢師能保證咨詢效果嗎？”

答：心理咨詢是一場(chǎng)特殊的互動(dòng)，其咨詢的效果不是完全由心理咨詢師決定的，而是受心理咨詢師與來訪者雙方的共同影響，比如心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)、咨詢經(jīng)驗(yàn)；來訪者的開放、自主與堅(jiān)持性。就好像跳交際舞，一方跳的好，而另一方不動(dòng)的話，這個(gè)舞是跳不好的。

心理咨詢是兩個(gè)人合作、共同努力的事情，不是由單方面決定的。心理咨詢師是人格藝術(shù)家，他會(huì)為這場(chǎng)靈魂之舞做好充足的準(zhǔn)備，但他只能保證他自己的狀態(tài)，而無法保證來訪者的動(dòng)力。所以來訪者自身的因素對(duì)心理咨詢效果有很大的影響，來訪者與心理咨詢師共同決定心理咨詢的效果。

問：“心理咨詢的效果如何評(píng)估？”

答：心理咨詢的效果評(píng)估不一定到結(jié)束時(shí)才做，在心理咨詢的過程中就應(yīng)該不斷的評(píng)估效果，并及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整。但結(jié)束前的評(píng)定是對(duì)整個(gè)心理咨詢過程成效的評(píng)價(jià)，更全面、更重要。

心理咨詢效果的評(píng)估可以從以下幾個(gè)維度來進(jìn)行：

（1）來訪者對(duì)心理咨詢效果的自我評(píng)估。比如，來訪者認(rèn)為自己原來害怕的事物現(xiàn)在不再害怕了，原來無法接受的現(xiàn)實(shí)現(xiàn)在開始正視了，對(duì)自己的滿意程度慢慢上升了等等。

（2）來訪者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。比如，開始正常上班、上學(xué)，與人交往、相處狀況得到改善，工作、學(xué)習(xí)效率提高等等。

（3）來訪者周圍人士，特別是家人、朋友、同事對(duì)來訪者改善狀況的評(píng)定。比如，不再亂發(fā)脾氣、摔東西，與父母和孩子的溝通加強(qiáng)。

（4）來訪者心理咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較。比如某些心理癥狀量表的分?jǐn)?shù)得到改善。

（5）心理咨詢師的評(píng)定。根據(jù)心理咨詢師的觀察，來訪者在情緒、認(rèn)知和獨(dú)立性等方面有進(jìn)步，自我評(píng)價(jià)更積極，敢于面對(duì)困難等等。

需要說明的是，評(píng)價(jià)的內(nèi)容應(yīng)以心理咨詢目標(biāo)為主，只有目標(biāo)內(nèi)容的改善才是心理咨詢的直接成效。比如，一個(gè)有社交恐怖癥的來訪者，經(jīng)過心理咨詢后自信心增強(qiáng)，焦慮情緒減輕，工作時(shí)的緊張心理緩解了，但仍然存在社交恐懼，不敢與人交往。這種情況中，雖然心理咨詢對(duì)來訪者產(chǎn)生了積極的影響，有一定的咨詢成效，但沒有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。另一方面，雖然沒有解決社交恐懼，但改善了心理狀態(tài)，心理咨詢產(chǎn)生了間接地效果。

由于心理咨詢不是一次就能完成的，因而心理咨詢效果的評(píng)估更加需要多次的心理咨詢之后才能更準(zhǔn)確的進(jìn)行。很多來訪者往往抱著一次解決問題的想法來進(jìn)行心理咨詢，在這種心態(tài)下，想要達(dá)到內(nèi)心的需求目標(biāo)是很難的。