病人的癥狀屬于不同的層面。神經(jīng)癥性的對問題進(jìn)行反思，尋求幫助。別人對他的擔(dān)心，建議其尋求幫助，不認(rèn)為是問題，邊緣性水平，這樣的痛苦從何時開始。信念，認(rèn)為自己太胖，妄想性的太胖，是精神病性的。神經(jīng)癥性的，短程的心理治療能夠有所好轉(zhuǎn)。邊緣性的，長程的心理治療。精神病性的，需要住院治療，先要存活下來，再進(jìn)行長程的心理治療。

     治療師很難通過一兩次的咨詢判斷病人處于何種嚴(yán)重水平，三個水平可能都有，我們看哪個部分占的比重，權(quán)重更多。

     健康介于神經(jīng)癥，他們能跟他人相對容易建立關(guān)系，別人可以容易的理解他，治療師能提供積極正性的東西，跟早年照顧者有積極的關(guān)系，早年沒有出現(xiàn)重大的問題。他會告訴你，他是自愿來治療的，有壓力有應(yīng)激的情況表現(xiàn)出神經(jīng)癥性的特質(zhì)。能主動描述有猝發(fā)因素，主動講述來診原因。尋求個人成長而來。這樣的治療的經(jīng)歷有助于身心健康。成熟的防御機制，感受到積極和消極，在時空上是連續(xù)的統(tǒng)一體。能感受童年，展望未來。身份的整合。能夠感知自己的身心狀況，會照顧自己。生活中體驗到愉悅感，能合理調(diào)整自己的情緒。對問題能夠看到，并能夠理解問題，有能力對問題作出思考。治療師能夠跟病人建立比較好的治療聯(lián)盟，治療師的幫助能夠內(nèi)化，治療師可以跟病人健康的部分一起工作。