幫助患有邊緣性人格障礙的人
發(fā)布時(shí)間：2019-8-22 瀏覽次數(shù)：3706
作者：梅林達(dá)·史密斯，勞倫斯·羅賓遜，珍妮·西格爾
翻譯：曉然心理咨詢中心 言歡
來(lái)源：Help Guide
接近你的人是否患有邊緣型人格障礙（BPD）？如果是這樣，你已經(jīng)知道BPD不僅影響那些有診斷的人 - 它會(huì)影響每個(gè)關(guān)心他們的人。患有BPD的人難以調(diào)節(jié)他們的情緒和行為，這會(huì)對(duì)他們的伴侶，家人和朋友造成沉重的負(fù)擔(dān)。但對(duì)于患有BPD的人和你，都有希望。雖然你不能強(qiáng)迫別人為BPD尋求治療，但你可以采取措施改善溝通，設(shè)定健康的界限，并穩(wěn)定關(guān)系。
您需要了解的有關(guān)BPD的信息
患有邊緣型人格障礙（BPD）的人往往在關(guān)系方面遇到很大困難，特別是與最親密的人之間的關(guān)系。他們狂野的情緒波動(dòng)，憤怒的爆發(fā)，長(zhǎng)期的放棄恐懼以及沖動(dòng)和非理性的行為會(huì)使親人感到無(wú)助，虐待和失去平衡。BPD患者的合作伙伴和家庭成員經(jīng)常將這種關(guān)系描述為情緒過(guò)山車(chē)，并且沒(méi)有盡頭。你可能覺(jué)得你受到你所愛(ài)的人的BPD癥狀的擺布 - 除非你離開(kāi)這段關(guān)系或者這個(gè)人采取措施得到治療。但是你擁有比你想象的更多的力量。你可以通過(guò)管理自己的反應(yīng)，建立限制以及改善你與你所愛(ài)的人之間的溝通來(lái)改變關(guān)系。沒(méi)有神奇的治療方法，但有了正確的治療和支持，許多患有BPD的人能夠并且確實(shí)變得更好，他們的關(guān)系可以變得更加穩(wěn)定和有益。事實(shí)上，在家中支持和穩(wěn)定性最高的患者往往比那些關(guān)系更混亂和不安全的患者更快地表現(xiàn)出改善。無(wú)論是你的伴侶，父母，孩子，兄弟姐妹，朋友還是其他患有BPD的人，你都可以改善關(guān)系和您自己的生活質(zhì)量，即使患有BPD的人還沒(méi)有準(zhǔn)備好承認(rèn)問(wèn)題或?qū)で笾委煛?/span>
盡你所能
如果你所愛(ài)的人患有邊緣性人格障礙，重要的是要認(rèn)識(shí)到他或她正在遭受痛苦。破壞性和傷害性行為是對(duì)深刻情緒痛苦的反應(yīng)。換句話說(shuō)，他們不是關(guān)于你的。當(dāng)你所愛(ài)的人對(duì)你有害或說(shuō)某些傷害的事物時(shí)，要明白這種行為是出于阻止他們所經(jīng)歷的痛苦的欲望所激發(fā)的; 它很少是故意的。了解BPD不會(huì)自動(dòng)解決你的關(guān)系問(wèn)題，但它將幫助你了解你正在處理的問(wèn)題并以更具建設(shè)性的方式處理困難。
認(rèn)識(shí)到BPD的癥狀和體征
認(rèn)識(shí)到邊緣型人格障礙的癥狀和體征并不總是那么容易。BPD很少單獨(dú)診斷，但通常與共同發(fā)生的疾病如抑郁癥，雙相情感障礙，焦慮癥，飲食失調(diào)或藥物濫用相結(jié)合。您的家庭成員或患有BPD的親人可能非常敏感，因此小事通常會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈反應(yīng)。一旦感到不安，邊緣人通常無(wú)法以健康的方式直接思考或平靜自己。他們可能會(huì)說(shuō)有害的事情或以危險(xiǎn)或不恰當(dāng)?shù)姆绞叫惺�。這種情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致他們的關(guān)系出現(xiàn)動(dòng)蕩，給家庭成員，合作伙伴和朋友帶來(lái)壓力。與患有BPD的人有密切關(guān)系的許多人經(jīng)常知道他們所愛(ài)的人有什么問(wèn)題，但不知道它是什么，或者是否有一個(gè)名字。學(xué)習(xí)邊緣型人格障礙的診斷可以成為緩解和希望的源泉。
你所愛(ài)的人是否有邊緣性人格障礙？
在你的關(guān)系中：
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你是否覺(jué)得你必須tip起你的愛(ài)人，看著你說(shuō)的每一件小事，或者害怕把它們關(guān)掉？你經(jīng)常隱藏你的想法或感受，以避免打架和傷害感情嗎？
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你的親人幾乎是在瞬間的情緒極端轉(zhuǎn)變（例如平靜一刻，肆虐下一個(gè)，然后突然沮喪？）這些快速的情緒波動(dòng)是不可預(yù)測(cè)的，看似非理性的？
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你的親人是否傾向于將你視為好或壞，沒(méi)有中間立場(chǎng)？例如，要么你是“完美的”，要么是他們唯一可以指望的，或者你是“自私”和“無(wú)情”，從未真正愛(ài)過(guò)他們。
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你覺(jué)得你不能贏 嗎？你說(shuō)或做的任何事都會(huì)被扭曲并用來(lái)對(duì)付你？您是否覺(jué)得您所愛(ài)的人的期望在不斷變化，您是否永遠(yuǎn)不知道如何保持和平？
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一切都是你的錯(cuò)嗎？對(duì)于那些甚至沒(méi)有意義的事情，你是否經(jīng)常受到批評(píng)和指責(zé)？這個(gè)人是否指責(zé)你做過(guò)和做過(guò)你從未做過(guò)的事情？每當(dāng)你試圖解釋或安撫你的伴侶時(shí)，你會(huì)感到被誤解嗎？
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您是否因恐懼，內(nèi)疚或無(wú)恥行為而受到操縱？你的親人是否會(huì)在他們認(rèn)為你不開(kāi)心或可能離開(kāi)時(shí)制造威脅，飛入暴力狂暴，做出戲劇性的宣言或做危險(xiǎn)的事情？
如果對(duì)大多數(shù)問(wèn)題回答“是” ，那么您的伴侶或家庭成員可能會(huì)出現(xiàn)邊緣性人格障礙。
為了幫助患有BPD的人，首先要照顧好自己
當(dāng)一個(gè)家庭成員或伴侶有邊緣性人格障礙時(shí)，很容易陷入英勇的努力取悅和安撫他或她。你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己將大部分精力投入到患有BPD的人身上而犧牲了自己的情感需求。但這是一種怨恨，抑郁，倦怠甚至身體疾病的方法。當(dāng)你因壓力而疲憊不堪時(shí)，你無(wú)法幫助別人或享受可持續(xù)的，令人滿意的關(guān)系。如果發(fā)生飛行中的緊急情況，你必須“先戴上自己的氧氣面罩”。
避免孤立的誘惑。優(yōu)先保持與讓您感覺(jué)良好的家人和朋友保持聯(lián)系。你需要得到聽(tīng)取你的人的支持，讓你感到受到關(guān)注，并在需要時(shí)提供現(xiàn)實(shí)檢查。
你被允許（和鼓勵(lì)）有生命！允許自己在與BPD患者的關(guān)系之外生活。為自己留出時(shí)間放松并享受樂(lè)趣并不自私。事實(shí)上，當(dāng)你回到BPD關(guān)系時(shí)，你將從你改進(jìn)的觀點(diǎn)中受益。
不要忽視你的身體健康。當(dāng)你陷入關(guān)系劇時(shí)，吃得健康，鍛煉和獲得高質(zhì)量的睡眠很容易就會(huì)被甩掉。盡量避免這個(gè)陷阱。當(dāng)你健康并且休息好時(shí)，你就能更好地處理壓力并控制自己的情緒和行為。
學(xué)會(huì)管理壓力。因問(wèn)題行為而焦慮或不安只會(huì)增加你所愛(ài)的人的憤怒或激動(dòng)。通過(guò)感官輸入練習(xí)，您可以學(xué)會(huì)在壓力發(fā)生時(shí)緩解壓力，并在壓力增強(qiáng)時(shí)保持冷靜和放松。
記住3 C的規(guī)則
許多朋友或家人經(jīng)常感到內(nèi)疚，并為邊緣人的破壞性行為指責(zé)自己。你可能會(huì)質(zhì)疑你做了什么讓這個(gè)人如此生氣，認(rèn)為你應(yīng)該得到虐待，或者對(duì)治療失敗或復(fù)發(fā)負(fù)責(zé)。但重要的是要記住，你不對(duì)另一個(gè)人負(fù)責(zé)�；加蠦PD的人對(duì)自己的行為和行為負(fù)責(zé)。
3 C是：
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我沒(méi)有引起它。
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我無(wú)法治愈它。
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我無(wú)法控制它。
來(lái)源：走出迷霧
與有BPD的人交流
溝通是任何關(guān)系的關(guān)鍵部分，但與邊緣人溝通可能尤其具有挑戰(zhàn)性。與邊緣成年人關(guān)系密切的人常常與親人交談，與小孩爭(zhēng)吵。患有BPD的人難以閱讀肢體語(yǔ)言或理解對(duì)話的非語(yǔ)言內(nèi)容。他們可能會(huì)說(shuō)殘酷，不公平或非理性的事情。他們對(duì)遺棄的恐懼會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)任何感覺(jué)到的輕微過(guò)度反應(yīng)，無(wú)論多么小，他們的攻擊都會(huì)導(dǎo)致憤怒，辱罵，甚至暴力的沖動(dòng)。患有BPD的人的問(wèn)題是，這種疾病會(huì)扭曲他們聽(tīng)到的信息和他們?cè)噲D表達(dá)的信息。BPD專家和作家Randi Kreger將其比作“患有'聽(tīng)覺(jué)障礙癥'，在這種情況下，他們會(huì)聽(tīng)到單詞和句子向后，向內(nèi)，向外，沒(méi)有語(yǔ)境。”傾聽(tīng)你的愛(ài)人并承認(rèn)他或她的感受是幫助BPD平靜下來(lái)的最好方法之一。當(dāng)你欣賞邊緣人如何聽(tīng)到你并調(diào)整你與他們交流的方式時(shí)，你可以幫助擴(kuò)散攻擊和憤怒，并建立一個(gè)更強(qiáng)大，更親密的關(guān)系。
溝通技巧
重要的是要認(rèn)識(shí)到何時(shí)開(kāi)始對(duì)話是安全的。如果你的親人肆虐，口頭辱罵或者遭受身體威脅，現(xiàn)在不是時(shí)候談話。最好是冷靜地推遲談話，說(shuō)出一句話，“讓我們稍后談?wù)�，�?dāng)我們都很平靜時(shí)。我想給你全力以赴，但這對(duì)我來(lái)說(shuō)太難了�！�
積極傾聽(tīng)并保持同情心。避免分心，如電視，電腦或手機(jī)。盡量不要將對(duì)話中斷或重定向到您的問(wèn)題。撇開(kāi)你的判斷，保留責(zé)備和批評(píng)，并通過(guò)偶爾點(diǎn)頭表達(dá)你對(duì)所說(shuō)話的興趣，或者做出“是”或“嗯嗯”這樣的小口頭評(píng)論。你不必同意這個(gè)人說(shuō)的話。說(shuō)清楚你正在傾聽(tīng)和同情。
專注于情感，而不是文字。BPD患者的感受遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)他或她使用的詞語(yǔ)�；加蠦PD的人需要驗(yàn)證并確認(rèn)他們正在努力應(yīng)對(duì)的痛苦。聆聽(tīng)親人試圖溝通的情感，而不是陷入困境，試圖調(diào)和所使用的詞語(yǔ)。
盡量讓患有BPD的人聽(tīng)到。不要指出你認(rèn)為他們是錯(cuò)的，試圖贏得爭(zhēng)論，或使他們的感情無(wú)效，即使他們所說(shuō)的是完全不合理的。
即使BPD患者表現(xiàn)出來(lái)，也要盡力保持冷靜。無(wú)論你認(rèn)為多么不公平，在面對(duì)指責(zé)和批評(píng)時(shí)都要避免采取防御措施。捍衛(wèi)自己只會(huì)讓你所愛(ài)的人更加憤怒。如果你需要給自己時(shí)間和空間降溫，那就走開(kāi)吧。
當(dāng)情緒升高時(shí)，要分散你心愛(ài)的人的注意力。吸引親人關(guān)注的任何東西都可以起作用，但當(dāng)活動(dòng)也是舒緩時(shí)，分心是最有效的。嘗試鍛煉，喝熱茶，聽(tīng)音樂(lè)，梳理寵物，畫(huà)畫(huà)，園藝或完成家務(wù)。
談?wù)摮嘶靵y之外的事情。你和你所愛(ài)的人的生活并不僅僅是由這種疾病定義的，所以要花時(shí)間探索和討論其他興趣。關(guān)于輕松主題的討論可以幫助彌散你之間的沖突，并可能鼓勵(lì)你的親人發(fā)現(xiàn)新的興趣或恢復(fù)舊的愛(ài)好。
不要忽視自毀行為和自殺性威脅
如果您認(rèn)為您所愛(ài)的人立即面臨自殺風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)不要讓他一個(gè)人離開(kāi)。打電話給你的治療師或：
用邊界愛(ài)的人設(shè)定健康的界限
幫助親人與BPD獲得對(duì)其行為的控制的最有效方法之一是設(shè)定和實(shí)施健康的限制或邊界。設(shè)定限制可以幫助您的親人更好地處理外部世界的需求，例如，學(xué)校，工作和法律系統(tǒng)都對(duì)可接受的行為構(gòu)成并嚴(yán)格限制。在你們的關(guān)系中建立界限可以用一種重要的結(jié)構(gòu)意識(shí)來(lái)代替你當(dāng)前情況的混亂和不穩(wěn)定，并為你提供更多選擇，讓他們?cè)诿鎸?duì)消極行為時(shí)如何應(yīng)對(duì)。當(dāng)雙方都尊重邊界時(shí)，您將能夠在您之間建立一種信任感和尊重感，這是任何有意義的關(guān)系的關(guān)鍵因素。但是，設(shè)定邊界不是關(guān)系的神奇修復(fù)。事實(shí)上，事情可能會(huì)在變得更好之前變得更糟�；加蠦PD的人擔(dān)心被拒絕并且對(duì)任何感知到的輕微敏感。這意味著，如果你之前從未在你的關(guān)系中設(shè)置界限，那么你所愛(ài)的人在你開(kāi)始時(shí)可能會(huì)做出反應(yīng)。如果你面對(duì)你所愛(ài)的人的憤怒或虐待而退縮，你只會(huì)加強(qiáng)他們的消極行為，并且周期將繼續(xù)。但是，堅(jiān)持并堅(jiān)持你的決定可以賦予你權(quán)力，使你的親人受益，并最終改變你的關(guān)系。
如何設(shè)定和加強(qiáng)健康的界限
在你既冷靜又不熱鬧的時(shí)候，與你所愛(ài)的人談?wù)撨吔�。決定你將會(huì)做出什么樣的行為，并且不會(huì)容忍這個(gè)行為并使這些期望變得清晰。例如，你可以告訴你所愛(ài)的人，“如果你不能在沒(méi)有尖叫虐待我的情況下跟我說(shuō)話，我會(huì)走出去。”
做…
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在設(shè)定限制時(shí)，冷靜地向患有BPD的人保證。說(shuō)一句話，“我愛(ài)你，我希望我們的關(guān)系能夠發(fā)揮作用，但我無(wú)法應(yīng)對(duì)你的行為造成的壓力。我需要你為我做這個(gè)改變�！�
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確保家庭中的每個(gè)人都同意邊界 - 以及如果忽略它們?nèi)绾螐?qiáng)制執(zhí)行后果。
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考慮將邊界設(shè)置為過(guò)程而不是單個(gè)事件。不要一次性地用一長(zhǎng)串邊界命中你的親人，而是逐步地介紹它們，一次一個(gè)或兩個(gè)。
別…
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制作無(wú)法執(zhí)行的威脅和最后通知。就像人性一樣，你所愛(ài)的人將不可避免地測(cè)試你設(shè)定的極限。如果你堅(jiān)持并且不執(zhí)行，你的親人就會(huì)知道邊界是沒(méi)有意義的，負(fù)面行為將繼續(xù)下去。
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容忍虐待行為。沒(méi)有人應(yīng)該忍受辱罵或身體暴力。僅僅因?yàn)槟闼鶒?ài)的人的行為是人格障礙的結(jié)果，它不會(huì)使這種行為變得不那么真實(shí)或?qū)δ慊蚱渌彝コ蓡T的傷害更小。
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通過(guò)保護(hù)他們免受其行為后果的影響，啟用BPD患者。如果你所愛(ài)的人不尊重你的界限并繼續(xù)讓你感到不安全，那么你可能需要離開(kāi)。這并不意味著你不愛(ài)他們，但你的自我照顧應(yīng)該始終優(yōu)先考慮。
支持你所愛(ài)的人的BPD治療
邊緣型人格障礙是高度可治療的，但BPD患者常常避免接受治療或否認(rèn)他們有問(wèn)題。即使你所愛(ài)的人就是這種情況，你仍然可以提供支持，改善溝通和設(shè)定界限，同時(shí)繼續(xù)鼓勵(lì)你的朋友或家人尋求專業(yè)幫助。雖然藥物選擇有限，但合格治療師的指導(dǎo)可以對(duì)你所愛(ài)的人的康復(fù)產(chǎn)生巨大影響。BPD療法，例如辯證行為療法（DBT）和以圖式為中心的療法，可以幫助你的親人通過(guò)他們的關(guān)系和信任問(wèn)題工作，探索新的應(yīng)對(duì)技巧，學(xué)習(xí)如何平息情緒風(fēng)暴并以健康的方式自我撫慰。
如何支持治療
如果你的親人不承認(rèn)他們有BPD問(wèn)題，你可能會(huì)考慮夫妻的治療，重點(diǎn)是關(guān)系和促進(jìn)更好的溝通，而不是你所愛(ài)的人的疾病。您的伴侶可能更容易同意這一點(diǎn)，并最終考慮將來(lái)進(jìn)行BPD治療。通過(guò)練習(xí)正念，采用瑜伽，深呼吸，冥想或基于感官的刺激等放松技巧來(lái)緩解壓力，鼓勵(lì)您的愛(ài)人探索處理壓力和情緒的健康方式。同樣，您可以與您所愛(ài)的人一起參加任何這些治療，這可以加強(qiáng)您的關(guān)系，并可能鼓勵(lì)他們尋求其他治療途徑。通過(guò)培養(yǎng)忍受痛苦的能力，你的親人可以學(xué)習(xí)如何在行動(dòng)或表現(xiàn)出沖動(dòng)性沖擊的沖動(dòng)時(shí)按下暫停。HelpGuide的免費(fèi)情緒智力工具包提供了一個(gè)循序漸進(jìn)的自我指導(dǎo)計(jì)劃，教導(dǎo)你的愛(ài)人如何在保持冷靜和專注的同時(shí)駕馭壓倒性感受的“野馬”。
設(shè)定BPD恢復(fù)目標(biāo)：慢慢來(lái)
在支持你所愛(ài)的人的康復(fù)時(shí)，保持耐心并設(shè)定切合實(shí)際的目標(biāo)非常重要。改變可以而且確實(shí)發(fā)生，但是，與扭轉(zhuǎn)任何行為模式一樣，需要時(shí)間。
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采取嬰兒步驟，而不是瞄準(zhǔn)巨大的，無(wú)法實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，讓你和你的愛(ài)人失敗和沮喪。通過(guò)降低期望并逐步實(shí)現(xiàn)小目標(biāo)，你和你所愛(ài)的人有更大的成功機(jī)會(huì)。
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支持你所愛(ài)的人的康復(fù)可能既極具挑戰(zhàn)性又有益。你需要照顧好自己，但這個(gè)過(guò)程可以幫助你成長(zhǎng)為一個(gè)人，并加強(qiáng)你之間的關(guān)系。
作者：Melinda Smith，MA，Lawrence Robinson和Jeanne Segal，Ph.D。
