作者：付麗娟

來源：曾奇峰心理工作室

弗老爺子說，最困難的移情現象就是病人愛上分析師。

 

對此，當年的弗洛伊德不但沒有道德批判，反而提出了一系列有價值的思考：

病人與分析師的關系因何開始？

病人與分析師在關系中的目的分別是什么？

病人的愛是如何影響了治療工作？

 

他更作出了一個比喻：這就像某個虛構的片段，突然被插入的現實打斷了。就像在戲劇演出時，突然有人高喊失火了一樣。

 

小編看后大呼過癮 ~

 

 

 

《移情之愛的觀察》弗洛伊德原文

寫于1915年

 

弗洛伊德認為在精神分析治療中，分析師要面臨各種麻煩的情境。最困難的是對移情的處理。他選擇了最困難的移情現象：一位女性病人愛上了她的分析師。

 

如果一位女性愛上了分析師，弗洛伊德說這在外行看起來只有2種結局：

 

❶ 病人與醫(yī)生可以有法律意義上的結合，但少有發(fā)生；

 

❷ 醫(yī)生與病人中斷治療，放棄原本的治療目標，這種可能性大一些；

 

接著他補充還有第3種可能結局：

 

❸ 病人與醫(yī)生進入一種不正當而且不會持久的愛情關系。

 

弗洛伊德強調了外行對病人愛上醫(yī)生，會有以上的看法。而作為精神分析師的看法是怎樣的？

 

他先談到第2種可能：病人愛上分析師，治療要被放棄，他們要分開了。但是因為病人的病情需要，她還將找到其他的分析師，愛上分析師還將繼續(xù)下去。而這個現象，是精神分析理論的基礎之一。

 

 

 

從分析師方面來權衡這個現象，弗洛伊德強調了反移情的作用。他提出：病人愛上分析師，是被分析情境誘發(fā)的，不是分析師個人的魅力。

 

對病人來講，她有兩個選擇

 

❶ 必須放棄分析；

 

❷ 必須接受愛上分析師是無法逃脫的命運。

 

弗洛伊德說：據我所知，某些精神分析師經常會讓病人為情欲性移情的出現做好準備，甚至督促她們“往前走并愛上分析師進而使治療有所進展”。

 

他對此的評價是

 

❶ 極度無意義的行為；

 

❷ 分析師剝奪了自發(fā)性的移情；

 

❸ 為分析師自己埋下了障礙。

 

病人愛上分析師的現象層：

 

❶ 病人突然喪失了對治療的興趣；

 

❷ 只談她想談的愛情，要求分析師回應；

 

❸ 病人不再關注自己的癥狀，并宣稱自己好了；

 

弗洛伊德用了一個比喻來說明這個現象是什么：就像某個虛構的片段，突然被插入的現實打斷了。就像在戲劇演出時，突然有人高喊失火了一樣。

 

那么，如何理解病人愛上分析師的現象？

 

弗洛伊德認為：任何干擾治療持續(xù)的事情都可能是一種阻抗的表達。

 

先來看看在此前，病人在分析中的表現：順從、接受解釋、卓越的理解力、智商。弗洛伊德把病人所表現出來的這些，歸因于，病人很早就對分析師產生了喜歡的情感（移情的征兆）。

 

然而，當病人對愛的需要突然大爆發(fā)，讓病人失去了以上的表現，快要被自己的愛吞噬了。

 

這種大爆發(fā)的規(guī)律是：分析師試著讓病人承認或者記憶某些特別艱難且被嚴重壓抑的生命歷時片段時。

 

病人墜入愛上分析師已經很久了，但這時，阻抗正使用她的愛來阻礙治療持續(xù)，讓她的興趣從治療中偏離，并把分析師置于一個難堪的境地。

 

 

病人的動機是什么？

 

❶ 病人要確認自己的無法抗拒性，通過把分析師下拉到情人的位置，摧毀分析師的權威，并獲愛被滿足的好處。

 

❷ 病人通過宣告愛上分析師，來考驗分析師的嚴肅性。

 

如果病人出現了情欲性移情，分析師相信治療應該繼續(xù)下去，那么分析師要如何避免可能導致的不幸呢？這是弗洛伊德自問的一個問題。

 

他對這個問題展開了討論：

 

❶ 強調道德：分析師必須在任何情況下都不能接受或回應病人的柔情。分析師需要把道德和克制的必要性擺在女病人面前，讓她放棄欲望，并克服動物本能，繼續(xù)進行分析；

 

❷ 比起以上的方式，我更愿意以分析技術來取代道德禁令；也不會踐行讓病人放棄或者升華她的本能。某個人把壓抑的東西帶進了意識，但又只能在驚恐中再次壓抑它。病人只會感覺恥辱。

 

❸ 面對女病人愛上分析師，有些人采用回應病人的喜愛，但避免用身體表達愛意。弗洛伊德反對這個權宜之計，他認為精神分析的治療建立在真理之上，謊言和偽裝都不符合真理。如果分析師要求病人真實，分析師偏離真實的言行必將讓權威喪失殆盡。

 

❹ 不應該放棄對病人的中立，要持續(xù)檢驗反移情。

 

❺ 分析技術要求分析師應該拒絕病人渴望愛被滿足的需要。治療必須在節(jié)制下進行，但也不要剝奪病人所有的欲望。病人的需要和渴望應該被允許持續(xù)存在，分析師必須通過代理人的工作來安撫這些力量。

 

在弗洛伊德明確了治療中的節(jié)制原則后，他意識到當病人對分析師有情欲化移情發(fā)生，也許節(jié)制也是有局限的。所以，他提出了第二個問題：如果分析師回應和安撫了病人對愛的需要和滿足，會發(fā)生什么？

 

他對這個問題也展開了討論：

 

❶ 如果分析師以回應病人愛的方式，通過這個方式主導病人，影響她繼續(xù)治療下去，那么病人會達到她的目的，但是分析師絕不會達到自己的目的。

 

❷ 對病人來說，如果她的求愛獲得了回應，她取得了極大的勝利，但治療卻完全失敗了。她本可以努力達成分析的目標，卻只能帶著神經癥的愛在生活中，無法改正它們。這種愛情關系摧毀了病人對分析治療影響的感受性。

 

弗洛伊德認, 為在分析中,

 

❶ 滿足病人的愛的欲望和壓抑它是一樣的，都是災難。分析師要抵制住對移情之愛的反應，要抓住移情之愛，但又要將其視為不真實的，是一種不得不在治療中經歷的、需要回溯到其無意識源頭的情境。

 

❷ 分析師越清楚地讓病人看見他能抗拒每一個誘惑，就越能從情境中提煉出分析的內容。

 

❸ 對于某一類型女性，為了分析工作的目的，試圖保留她們的情欲性移情而不去滿足它，這樣的方式是不會成功的。

 

❹ 真正的愛能使她順從，并且能幫助她做好解決問題的準備，這完全是因為她所愛的這個男人期望她這么做而已。她會甘愿選擇去完成治療，來贏得醫(yī)生的贊賞，并為自己的真實生活做準備，愛會在現實生活中找到一席之地。

 

❺ 治療的目的在于揭露出病人嬰兒期的客體選擇，以及與它相關的各種幻想。

 

 

 

移情之愛與真實的愛

 

移情之愛：

 

❶ 被分析情境激發(fā)出來的；

 

❷ 它被阻抗利用，夸大了“愛”的表現。

 

❸ 移情之愛重演了嬰兒期的反應，沒有考慮現實，不計后果。

 

弗洛伊德說移情之愛的特點正是嬰兒期的反應。但所有的戀愛，都有嬰兒的期的特質。因此，在分析中，病人墜入愛河的狀態(tài)，也具有“真實”的特點。

 

 

分析師對移情之愛的反應

 

❶ 牢記治療目標是，這位愛的能力被早期固著損害的女性，應該重獲自由來支配愛的功能。她不該在治療過程中浪費這一功能，應該把它保留到治療結束后，到真實生活中實現這一功能。

 

❷ 構成誘惑的并非是病人露骨的肉欲，相反是微妙的、被抑制的愿望，也許會帶來危險，會讓一個男人因為美好的體驗而忘掉他的技術與醫(yī)療任務。

 

❸ 治療師要打三場仗：①對抗把他從分析水平往下拉的力量；②分析之外，對抗那些駁斥性本能力量的重要性并阻擋他科學地利用它們的反對者；③在分析中，要對抗他的病人，她們一開始表現得像反對者，但之后又顯露出對控制著她們的性生活的過度重視，她們還試著用其尚未被社會馴服的熱情來迷惑他。

 

 

免責聲明：本文文字圖片素材，著作權歸原作者所有(如有侵權請與聯系我們)，未經授權不得轉載。