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關于兒童孤獨癥

發(fā)布時間:2018-7-25 瀏覽次數:1722


兒童孤獨癥也叫兒童自閉癥,是發(fā)生在兒童早期的全面發(fā)育障礙,是一種比較嚴重的兒童精神疾病,這種病涉及感知、語言、情感、智能等多種功能。它是臨床以嚴重孤獨、對別人全面缺乏情感反應,言語發(fā)育障礙,刻板運動和對環(huán)境奇特的反應為特征的一類疾病。由于起病于3歲以后,故稱之為兒童孤獨癥。

兒童孤獨癥的患病率為0.29‰,多見于男孩,男女比例為415:1。該病的主要表現有:

1.社會交往障礙。表現為患兒極度孤獨,對最親近的人和別人均缺乏情感反應,不與外界接觸,也沒有與人交往、交流的傾向和要求,對集體生活環(huán)境不適應,對環(huán)境缺乏興趣。平時不與其他孩子一起玩耍,整天沉浸在個人的小天地里。父母離開他也無所謂,抱親他亦不高興。而對某些無生命的東西表現出特殊的依戀,而對人卻無興趣,眼睛不看對方。

2.言語交流障礙。這是孤獨癥兒童的一個突出的癥狀。大多數患兒語言發(fā)育障礙,平常言語很少,顯得很安靜。有的即使會說,也不愿意說,常常是用手勢來表達自己的愿望和要求,以致于讓人誤以為是個聾啞兒,嚴重的病例幾乎終生不語;有的患兒雖然在說話但聲音很小,很難聽清楚,更談不上什么抑揚頓挫和感情色彩;有的自言自語一些單調而無意義的話,有些甚至連母親也聽不懂;具體反射性言語行為,即單純地模仿別人的語言,即使是回答問題也只是重復別人的問話,如老師向他提出一個問題后說“請回答”,他也說“請回答”;有的在說話時常出現代詞顛倒的現象,如用“你”、“他”來代替他自己;有的患兒時常尖叫,這種情況持續(xù)到5歲或更久。

3.興趣狹窄,行為活動單調刻板,適應新環(huán)境困難。患兒常有彈手指、拍手、搖擺身體、旋轉和揮動手臂、腳尖走路或其它奇特的姿勢。有的表現過分活動,易激動、吵鬧不安和睡眠障礙,自傷行為較為常見。有的患兒常是在較長的時間里只專注于某一種或幾種游戲,強烈要求保持環(huán)境的現狀,不肯改變所處的環(huán)境、生活習慣、行為方式,如天天要穿同樣的衣服、玩同樣的玩具等,一旦改變便大哭大鬧發(fā)牌氣,硬要滿足他的要求后才罷休;多數患兒還表現出一種無目的重復行為,如單調反復地拍手、蹦跳,在房間里長時間地來回跑,在樓梯上不停地上上下下,任何人不得阻止或妨礙。

4.智能障礙。孤獨癥兒童外貌無明顯呆滯,但基本適應能力明顯落后,自身防衛(wèi)功能減弱,日常生活不能自理。智力低下(多數為中、重度)者占大多數。極少數孤獨癥兒童具有嚴重的智力障礙,但可顯示特殊的能力,特別是對音樂、計算和機械記憶領域,以致于在較小年齡階段時常被誤認為是超常兒童。

5.情感冷漠。患兒對人缺乏相應的情感體驗,對親人不親熱,常常是毫無面部表情。有的患兒不喜歡別人抱他,當有人要抱他時,不伸手表現出期待姿勢;患兒的目光常游移不定,看人時常是瞇眼斜視或用余光,很少正視。

6.特殊依戀。有的患兒對人雖很冷漠,但對某些無生命的物體(如杯子、小汽車等)或小動物卻表現出特殊的興趣并產生一種依態(tài)感,有誰破壞或拿走了,便會哭鬧不休、焦慮不安。有的患兒有怪異行為,非常膽小,在運動方面缺乏平衡能力。

兒童孤獨癥的病因至今未明,可能與家庭環(huán)境、遺傳、腦部疾病、母親孕期生病服藥的影響有關。

1.遺傳因素;純旱耐值芙忝弥谢脊陋毎Y、認知及語言障礙的患病率較一般人口中要高;同時患兒常伴有先天愚型。

2.器質性因素;純壕哂袊a期損害史者較正常兒童為多見,包括先天性風疹、早產、難產、窒息、產傷以及RH因子不合等。

3.家庭因素;純旱母改付鄶凳侵R水平較高的專業(yè)技術人員,他們性格比較內向,成天又忙于工作、科研,很少照顧孩子,對孩子表現冷漠和固執(zhí),家庭缺乏溫暖。

 


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