作者 施琪嘉

皮膚，是人體面積最大的器官，非常的敏感，具有保護(hù)作用，還可以劃出界線、表達(dá)親密關(guān)系，也有性的含義。

本期，我們從精神分析的視角，來談一談皮膚有哪些動力學(xué)的意義。

“我要知道你的一切”

瑪格麗特·馬勒認(rèn)為，嬰兒在一個月以前是自閉期，盡管他開始自主呼吸，可以吃奶，但是他的心理表征和在媽媽肚子里的時候沒有什么區(qū)別，和媽媽是完全融合的，血濃于水的感覺。

對于成人來說，夫妻發(fā)生性關(guān)系，達(dá)到高潮，忘乎所以的時候，同樣是一種完全融合的狀態(tài)。

還有一種情況，比如說戀人之間，一方要求知道另一方所有的信息，你的銀行卡啊，你今天做了什么，見了誰，誰給你打的電話，他要知道你每一分每一秒的信息。這也是成人關(guān)系中的融合狀態(tài)。

“紅疹子”

如果一個人在融合方面有問題的話，他可能經(jīng)常會有皮膚病的表現(xiàn)，比如出紅疹子，會很癢。

有一位醫(yī)學(xué)院的女生，在學(xué)校的時候一直非常優(yōu)秀，皮膚也很白�？墒堑搅伺R床實(shí)習(xí)的時候，她突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的皮膚病，身上長了很多細(xì)小的膿包，奇癢無比，她忍不住會抓，結(jié)果傳染了更多的皮膚，最后她不得不用紗布把全身包起來，還不能受熱，為此痛苦不堪。

為什么會這樣？

原來，她的問題出現(xiàn)在人與人之間的關(guān)系上，她不喜歡跟人打交道。當(dāng)時在臨床實(shí)習(xí)中，你要給病人抽血、取尿、送尿檢、送便檢等等，和病人有著非常密切的接觸。

醫(yī)生要給病人做一些穿刺性的檢查，比如直腸指檢，病人要把屁股撅起來、露出肛門，醫(yī)生帶一個手套，涂上凡士林，插到病人的肛門里；女性做一些陰道的檢查也是如此，醫(yī)生不僅進(jìn)入了你的身體，還進(jìn)入了你身體的敏感部位，這在心理表征上就是一種融合的狀態(tài)。

但是這位女生不喜歡跟人打交道，這樣完全融合的狀態(tài)讓她非常的不適應(yīng)，于是她的身體就出現(xiàn)了一系列的皮膚病癥狀。 

“我喜歡你為我洗澡”

孩子從出生后兩個月到六個月期間，被瑪格麗特·馬勒稱之為共生期，這一時期的心理特征是能夠區(qū)分我和非我，我的皮膚是我的，但我還需要另一個人用他的皮膚來呵護(hù)我。

當(dāng)孩子還很小時，他需要與母親處于共生的狀態(tài)。這一時期，負(fù)責(zé)消化的胃腸道器官和皮膚都是非常重要的。因?yàn)閺暮⒆映赃M(jìn)東西開始，他的身體需要吸收、消化、排泄，這個長長的消化系統(tǒng)里面任何的不舒服都會讓他對世界產(chǎn)生不信任感和不安全感。

皮膚的話，小孩子還不會自己清洗，他經(jīng)常吃東西會吃到身上，尿尿、拉便便都可能弄臟自己，因此清洗就成為父母親和孩子之間非常重要的接觸。這個接觸過程中，母親可以傳遞給孩子特別多的愛和親密，所以孩子實(shí)際上很喜歡母親給自己洗澡。

洗澡是一個接觸全身皮膚的過程，孩子感覺自己和媽媽是融為一體的，當(dāng)媽媽在撫摸他的時候，他可以感受到媽媽的關(guān)注。作為媽媽，你一定會用溫水、毛巾和手非常溫柔地給孩子洗澡。于是，洗澡就成為孩子和母親互動時，最好的可以感受母愛的心理意象。每當(dāng)他接受媽媽的撫摸和清洗，他的內(nèi)心就充滿了愉悅，我是有價值的，這個世界是安全的，媽媽是可以信賴的。

從這個意義上，皮膚的接觸決定了你的自尊和自我價值感。

“冰冷的皮膚”

孩子長到六個月的時候，在瑪格麗特·馬勒看來，他就逐漸進(jìn)入到分離和個體化的階段了。這時候，孩子開始有自己的空間，你常常會看到他爬向離開父母親的方向，彼此的皮膚也有了更多的距離。

這就是我們成人（陌生人）的狀態(tài)，彼此之間有距離，身體有謹(jǐn)慎的接觸，初次見面通常是握手。握手來自一個古老的儀式，當(dāng)時人們手中常常握著武器，握手意味著你我都攤開手，我們兩個人之間是沒有武器的。這就是界定彼此之間距離的一種皮膚接觸方式。

中國文化強(qiáng)調(diào)“身體發(fā)膚，受之父母，不可毀傷”，因此皮膚是不能輕易示人的，也不能隨便地接觸。在有的家庭中，父母親和孩子的皮膚接觸都是非常少的。

有一位五十多歲的女性，她的父親已經(jīng)七八十歲了，當(dāng)她某一天開始攙扶父親過馬路的時候，父親把她的手甩開了，可她仍然堅持扶著，后來父親也就接受了。

她的家庭里，父母親很少抱她，不會跟她開玩笑，也很少拉著她玩。直到父親老了，她才有機(jī)會攙著他過馬路，可以握著他的手。她感到非常舒服，自己也仿佛回到了小女孩的樣子。

在這一階段的接觸中，如果一個人的關(guān)系總是非常遠(yuǎn)的，那他的皮膚可能出現(xiàn)的疾病就與剛才的不同，他的皮膚可能常常是冰涼的，長凍瘡、濕疹，或是脫屑等等，而不是特別的紅腫熱痛。

“我如果愛你”

人類在進(jìn)化過程中，逐漸學(xué)會了制作衣服來保暖，建造房屋來御寒，也不再具有動物那般厚厚的皮毛。你可以觀察到人的身體，主要是皮膚，沒有多少毛發(fā)。

兩個人相愛的時候，他們總是希望有盡可能多的皮膚接觸。這在性的過程中就叫做前戲，彼此撫摸和親吻。盡管撫摸看似指向性，但也未必，其實(shí)情人彼此之間的關(guān)系很像母嬰時期的關(guān)系。

有時候，兩個成年男女在互相撫摸時，男方會叫女方媽媽，女方會叫男方爸爸。這就是過去母嬰關(guān)系的一種再現(xiàn)。

在兩人皮膚接觸的過程中，兩個人一定要彼此相信，交出彼此。這不僅僅是一段性愛的關(guān)系，也是母嬰關(guān)系的再現(xiàn)，在彼此的互動中達(dá)到融合。

我如果愛你，我愿意交出我的皮膚，那么你呢？