在這世上生活的人們，每個人都有自己的困擾和沖突，治療師也不例外。

如果治療師恰好遇到一個與自己經(jīng)歷類似的來訪者，來訪者說的話，可能就會常常讓治療師聯(lián)想到自己的過去。比如說，一個特別控制、特別完美的來訪者，總是讓治療師想起自己的爸爸，令他在治療中難以保持中立。

這就是與治療師個人相關的反移情，即治療師早期沒有解決的感情，在治療中轉(zhuǎn)移到了來訪者身上。

這種反應，與其稱之為反移情，不如叫做治療師的移情更為貼切。作為治療師，你需要不斷覺察這一部分，并接受自我體驗。

如果你做過心理治療，就會有這樣的感受，有的治療師讓你感到很舒服，而有些則不是。對于治療師而言亦是如此，你很喜歡一些來訪者，而有些來訪者則讓你總想離他而去。這就涉及到了匹配性的問題。

一個有點潔癖的治療師，他希望病人坐在他指定的椅子上，可是來訪者偏不，他在屋里走來走去，不斷地轉(zhuǎn)筆，不斷地把圓珠筆按出響聲，這些都讓治療師非常難受。

一個女性治療師離了婚，獨自帶孩子，經(jīng)濟狀況一般，也很久沒有性生活了。某天，她接待了一位同樣是單身女性的來訪者，可這位女性不斷地換男朋友，不斷地跟不同的人上床，別人還給她很多錢，這些讓治療師心里感到很不舒服。

治療師的情感反應，通常源于個人的自戀。

有時候，來訪者的經(jīng)歷、知識或者閱歷非常豐富，完全覆蓋了治療師所涉獵的范疇，這種情況有時會刺激到治療師。如果治療師特別的受挫，這可能與治療師個人的經(jīng)歷、早年的自戀受挫，或者某種特質(zhì)有關。

也許你們并不適合。

這就是治療師自身的反移情部分，接下來，我們繼續(xù)學習，診斷性的反移情又是怎樣一幅光景。

治療師體驗到與來訪者相似的感受，無論是你的憤怒，還是悲傷，我的感受都與你一樣。這就是之前介紹過的一致性反移情。

治療師不僅體驗到來訪者的感受，還認同這一點：你很悲傷，我給你安慰；你很憤怒，我來安撫你。這是互補性認同，除了類似的感受，我還認同你。

一位治療師正在病房和一對母子交談，這個5、6歲男孩的問題是身上有濕疹。當時是夏天，他們談到某處時，旁邊觀摩的一個老師抓了下自己的皮膚，但他并沒有覺察到自己這個動作。

細心的治療師注意到了這一點，他模仿這位老師的動作，也在自己的前臂抓了一下。這位老師大吃一驚，難道看似無意的動作，竟與當時談話的內(nèi)容有關？

皮膚的問題，往往與界限有關，或者反映了對親密接觸、安撫的渴望。當時他們在談的內(nèi)容，恰好是孩子的母親覺得他不需要這么多的照顧，認為他比較煩，顯得非常冷漠。這時，這位老師下意識地抓了一下，被治療師解釋為：孩子其實感覺到了母親對他的敵意，他非�？释�母親對他的照顧和安撫。

除了敏感的皮膚，胃疼也經(jīng)常有非常多的心理學含義。腹痛，是嬰兒常見的感受。如果母親照顧不周，腹痛就會變成一種心理應激。只要母親給的愛不夠，或是不恰當，他就會反射性地腹痛，尤其是胃疼。

治療師的軀體感受，通�？梢杂糜趲椭鷮�來訪者進行理解和診斷。

雖然來訪者在哈哈大笑，但是治療師卻看到她內(nèi)心在哭。這就是一種分裂的情感。

一個妻子談到丈夫出軌，聲淚俱下時，你感受到強烈的憤怒。作為治療師，你就要呈現(xiàn)這一點：你哭的這么厲害，看起來軟弱無力，可我的內(nèi)心卻特別憤怒。我在想，你是不是也對丈夫充滿了憤怒？

類似地，當你看到他在笑，你感受到的卻不是高興；當你看到他憤怒的樣子，你感受到的卻是害怕、恐懼和悲傷。

這就是分裂的反移情，治療師需要將其呈現(xiàn)給來訪者。

當你結(jié)束治療后，有些人仍然讓你久久不能忘懷，也許是心煩意亂，也許是如沐春風。這時，投射性認同就發(fā)生了。

投射性認同也是一種反移情。

來訪者有時退行到嬰兒的狀態(tài)，把自己的無助、沮喪和低價值感都投射到治療師身上，表現(xiàn)的毫無價值。這時，治療師感覺自己好像也幫不到他，一種無力感、無能感、低價值感在治療室內(nèi)彌漫開來。

這些感覺，正是通過投射性認同傳遞到治療師身上。很多治療師在看到病人無力、哭泣，自己好像幫不到他時，就很想逃開、或是轉(zhuǎn)介。

允許自己待在那里，讓眼淚再飄一會兒，這也是來訪者的需要。